Педиатр отвечает на ваши вопросы

Семейный центр Жемчужина С января 2009 года по май 2010 года молодые родители Пятигорска (и не только) получали квалифицированные консультации опытного педиатра по уходу за ребенком и грудному вскармливанию, воспользовавшись сервисом данного Интернет-ресурса. Аналогичные он-лайн консультации до настоящего времени были доступны только для посетителей специализированных столичных веб-сайтов. С мая 2010 года этот раздел не обновляется. Ответы на самые актуальные вопросы родителей вы можете найти в новом журнале "Ня-Ня+"в разделе "Советы педиатра".
На ваши вопросы отвечала Юлия Петровна НАЗАРЕНКО – врач-педиатр, заместитель главного врача МУЗ «Детская городская больница» г. Пятигорска по поликлиническим подразделениям, доброволец Пятигорского Красного Креста.

АРХИВ ПОСТУПИВШИХ ВОПРОСОВ И ОТВЕТОВ:

Вопрос (Лариса):
Здравствуйте Юлия Петровна.
Моему малышу 2 месяца и 11 дней. Родился с весом 2800 гр. за 1й месяц прибавил 1400 гр., за второй 800 гр. В 1.5 месяца начался стул пенистый, зеленого цвета со слизью, при этом ребенок сильно тужится. Сдали анализ кала. Обнаружили золотистый стафилококк. Больше врач ничего не объяснила, а вот результаты наших анализов: Консистенция – мягкий; Форма – кашица; Запах – обычный; Цвет – желтый; Реакция – то ли Б\О то ли Н\О; Реакция на скрытую кровь – отриц.; Реакция на стеркобилин - отриц.; Реакция на билирубин – положит.; Жир нейтральный - ++; Мыла - +; Слизь - +; Эпителий 0-1; Лейкоциты 1-2; Яйца глистов - не обнаружены; Выделен золотистый стафилококк 10^6 (десять в шестой степени).
Узи брюшной полости: Патологии не выявлено, хотя подчеркнуто желчный пузырь перегиб С\З.
Врачом педиатром назначено лечение. Грудное вскармливание (малыш только на нем). Стафилококковый б\фаг по 5 мл. х 4 раза в день. Курс 10 дней. Затем Бифидум-бактерин по 5д. 2 раза в день за 30-40 мин до кормления 3 недели. Отвар ромашки 1 чайная ложка х4 раза в день. После 2х дней курса лечения, кал стал желтой водичкой, зелень исчезла, газы плохо отходят. До этого лечения рекомендованного врачом пробовали Эспумизан. Он дал обратную реакцию – запор. Больше его давать не стала.
А еще у ребенка очень белый язык, чем и как можно убрать налет? И почему то у него сильно чешиться носик. Он постоянно с усилием его чешет об меня. Может у него кандидоз? Просила врача проверить мое молоко на стафилококк и кандидоз, Врач сказала не обязательно. А я чувствую, что во мне самой сидит инфекция, я тоже болею. Какой смысл лечить ребенка, если постоянно идет заражение через маму? Или мамина инфекция не передается ребенку? Еще хочу у Вас уточнить, правильно ли назначили нам лечение? Это самое главное для меня. С нетерпением жду от Вас ответа на мои вопросы. Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте, Лариса!
Ваш педиатр совершенно правильно назначил лечение, но процесс нормализации флоры кишечника происходит не за один день, наберитесь терпения. Если Вас беспокоит состояние Вашего здоровья, проверьте молоко на наличие стафилококка. По результатам анализа будет ясно, надо ли лечить и Вас.

Вопрос (Надежда):
Здравствуйте. Моему малышу 11 мес., уже третью неделю держится температура 37.0-37.3. Нет никаких признаков заболевания. Ребенок активный, веселый, два раза сдавали анализы мочи и крови - анализы хорошие, в легких все чисто. Только никак не вылезает восьмой зуб, может ли это быть реакция на зубы? Во время сна температура нормальная. И в течении получаса тоже. Стоит ли нам делать рентген, за этот год уже делали два раза, последний 6 мес. назад?

Ответ: Если у Вашего малыша нет никаких признаков заболевания легких, делать рентген нет необходимости. При прорезывании зубов возникает местная воспалительная реакция, возможно, что периодические подъемы температуры связаны как раз с этим.

Вопрос (Алина):
У меня дочь 1 год, мы прокололи уши 2 месяца назад но только сейчас с золотыми серьгами под сережками появился гной, появилась температура, что делать? Скажите, пожалуста.

Ответ: Обрабатывайте место прокола спиртом, а далее смазывайте антисептической мазью. Это может быть синтомециновая эмульсия или мазь"Левомеколь"

Вопрос (Венера):
Моей дочери 1 год и 1 месяц, и она ест бумагу (книги, картон, этикетки, наклейки), подскажите, что делать - анализы сдавали, кровь, мочу, всё в норме.

Ответ: Венера, здравствуйте!
Вашему ребенку, скорее всего, не хватает в рационе микроэлементов, обратите внимание на диету ребенка, начните прием комплекса поливитаминов с минералами.

Вопрос (Иван):
Сколько раз в день должен какать малыш? У нас ему 10 дней, и находится он на грудном вскармливании, ходит в туалет один раз в сутки, особых беспокойств у малыша не наблюдается: спит-ест, гуляет пару часов и все без крика. Дневной рацион матери составляет: чай с молоком, овсяная каша на молоке, говяжий бульон с мясом, иногда молочный коктейль, вареная колбаса, творог и кефир, компот из сухофруктов.

Ответ: Здравствуйте, Иван!
На наших занятиях на курсах по подготовке к родам и родительству мы касались этого вопроса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может какать как 1 раз в сутки, так и после каждого кормления. И то и другое будет нормой.

Вопрос (Татьяна):
Здравствуйте!
Моей дочери 1 год 1 месяц, 77 см и 10 кг. На грудном вскармливании. Она не хочет есть ничего кроме грудного молока. Уже месяц ее меню состоит из квашеной капусты, винограда, яблока и иногда мяса, печенья. Ест только сама, из ложечки ничего не ест. Врач сказала, что это зубы. Хотелось бы узнать ваше мнение. Нужно ли давать витамины и какие?

Ответ: Здравствуйте, Татьяна!
Из вашего письма не совсем понятно, была ли раньше введена каша, овощи или вы начали введение прикорма с квашеной капусты? У ребенка бывают периоды, когда он отдает предпочтение тем или иным продуктам, если совсем отказывается от фруктов и овощей необходимо давать витамины (в соответствии с возрастной дозировкой).

Вопрос (Ангелина):
Здравствуите. Помогите нам, пожалуйста, у нашего восьмесячного ребенка обнаружили в кишечнике золотистый стафилокок. Результаты бактериологического исследования на дисбактериоз кишечника: 1)общее количествокишечных палочек - 380 млг, 2)кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными своиствами - 5%, 3)лактозонегативными эшерихии 2%, 4) гемолизизирущая кишечная палочка, 6)условно патогенные энтеробактерии 25%, 7)кокковые формы в общей сумме микрофлоры 40%, 8) процент гемолизируещего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам 15%, 9) бифидобактерии 10_9, 10)микробы рода протея - , 11) энтерококки-10_6.

Ответ: Чтобы назначить лечение, врач должен прежде всего осмотреть ребенка. Собрать полный анамнез, проанализировать результаты анализов. В системе он-лайн это невозможно. Приведите ребенка на прием к участковому педиатру или гастроэнтерологу, обсудите проблему и получите назначения.

Вопрос (Лена):
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моей дочке 1 месяц и уже несколько дней у нас проблемы с носиком, собираются сопельки. Я промываю аквамарисом, высасываю аспиратором, закапываю детский отривин, но ни чего не проходит.

Ответ: Вызовите участкового врача. Он оценит состояние ребенка и назначит лечение.

Вопрос (Иван Яковенко):
Здравствуйте, Юлия Петровна, скажите, пожалуйста, на лице ребенка после кормления появляются красные пятнышки как после укуса камара и проходят через полчаса, что это - аллергия? Если она, то на что, если дневной рацион питания матери составляет: овсяная каша, говяжий бульон с мясом, чай с молоком, вафельное печение и кукурузные хлопья иногда, витамины Центрум для кормящих, вареная колбаса и сосиски, творожки без фруктовых добавок.

Ответ: Это может быть аллергией. Уберите сосиски и вареную колбасу, в ней много красителей. Мы же договаривались, что диагнозов на расстоянии Вы от меня требовать не будете!

Вопрос (Анна):
Здравствуйте моему сыну 12 лет сдали биохимический анализ крови он показал повышенный билирубин 36.0 прямой 7.0 какие анализы нам сдавать дальше, и что это может быть

Ответ: Прежде всего необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста. Это может быть как следствием инфекционного заболевания, так и болезней обмена. Трактовать анализ в отрыве от пациента невозможно.

Вопрос (Мария):
Добрый день! Скажите, может ли быть аллергическая реакция у ребёнка 8 мес. на запоры? Как бороться с запорами? И ножки поджимаю и массирую животик. Запоры всё время больше двух дней. Начались из-за введения прикорма в 5 мес., потом у нас появилась аллергия, отменили весь прикорм, аллергия долго не проходила лечили пиобактериофагом (так как нашли гемолизир. палочку 39%) и лактофильтром, вроде прошла, но вот опять ввели прикорм и опять аллергия. Я уже в растерянности, что делать?? Ребёнку 8 месяцев, он хочет есть, а ничего кроме грудного молока ему не подходит!! Ему же нужно питаться, что мне делать? Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Аллергические проявления у детей возникают на фоне дисбактериоза, который имеет место быть у Вашего ребенка, судя по Вашему рассказу. Лечение продолжительное, введение прикормов требует терпения и осторожности. Обратитесь к врачу-аллергологу, он Вам подскажет, как правильно вести пищевой дневник, вводить прикормы, какие препараты возможно применять.

Вопрос (Людмила):
Добрый день! Я - мама двухмесячного ребеночка, и, к несчстью, я заболела. Ломота в теле, температура 38.4. Скажите пожалуйста, как мне лечиться, и можно ли кормить ребенка грудью, как защитить ребеночка от инфекции?

Ответ: Как раз своим грудным молоком, содержащим готовые антитела к вирусу, Вы и защитите своего ребенка. Не забудьте одеть маску, пейте больше жидкости, допускается применение жаропонижающих препаратов.

Вопрос (Марина):
Здравствуйте, у моего сына, ему 8 месяцев, начал болеть животик, причем начиналось все с "пластилиновых" какашек, на протяжении недель не мог нормально покакать, то есть какал ежедневно, но с большим трудом, а однажды пришлось даже свечку глицериновую вставлять, т.к. очень сильно плакал и тужился, после этого стала давать дюфалак по 2,5 мл, т.к. запора в принципе нет, на следующий день ему стало легче, появилось настроение, а до этого капризничал, рычал и тужился постоянно, но проходит день и опять ребенок начал капризничать, плакать, началось урчание в животике. Подскажите пожалуйста, что это может быть, и какое нужно давать лекарство в таком случае, за эти две недели нового прикорма не вводили.

Ответ: Вы правильно давали ребенку Дюфалак, продолжите курсом, вводите прикорм. Получив в достаточном количестве клетчатку, стул нормализуется.

Вопрос (Ульяна Назарова):
Здравствуйте! Хотела посоветоваться с вами по поводу своего ребенка. Моему сыну - 2 года 3 месяца. Родился с весом 3,3 кг., рост 53 см. Он родился раньше срока на 2 недели кесаревым сечением, была отслойка плаценты, и кровотечение, долго ехали в больницу, была опасность жизни ребенка, родился с асфиксией. Вес на данный момент 12 кг. Окружность головы 54 см. Самостоятельно сидеть начал в 8 месяцев, чуть позже начал ползать. Начал вставать на ноги самостоятельно в 11 мес., в тоже время начал говорить первые слова "ама-мама", "баба", "дай-дай" и др. Самостоятельно без чьей-то помощи начал ходить в 1 год 3 месяца. Немного позже перестал произносить слова, начал мычать. На данный момент не разговаривает, если что-то ему нужно, берет меня за руки подводить к чему-либо и мычит, если чем-то не доволен - тоже мычит. С рождения был на грудном вскармливании, когда не хватало грудного молока, педиатр назначал смесь безлактозный НАН, прикорм начала с 9 месяца. Очень долгое время почти все время с рождения ребенок поносил. Периодически каждые 6 месяцев проводили курсы лечения, антибиотики, противогрибковые, эу и пробиотики, делали клизмы, ничего не помогало. Последние 1,5 года периодически проводим курс гомеопатических препаратов мукоза, симбиолакт и антибактериально-антипротозойного препарата мегастоп плюс, и препаратом иммутис. После этих курсов состояние улучшалось, но все же через несколько месяцев поносы снова повторялись. Сын не переносит молоко, каши на молоке, не любит творог. Из-за поносов вакцины тоже не делались в нужное время. Не раз посещали невропатолога, вначале, когда сыну еще не было и 5-6 месяцев, невропатолог выявил повышение внутричерепного давления, хотя мы делали несколько раз УЗИ черепа, и были найдено небольшое расширение боковых желудочков мозга. Была небольшая гипоксия мозга. Проводили курсы лечений верошпирон, диакарб, панангин, глюферол, фенибут, билокан ф, бимаг, пантогам, атф, фибс,биоседа, галантам, энцефабол, кетотифен. Но сон ребенка не улучшился, он ночью поздно засыпает, а в течении суток его сон длится 9-10 часов. На данный момент ребенок не разговаривает, не реагирует, когда его зовут по имени, не выполняет простые просьбы (типа того, что принести или отнести, показать что-то), кроме тех случаев, когда этого он сам хочет. Перед едой, например, он притаскивает свой стульчик, свою тарелку из шкафа. Любит слушать песни, может сидеть и слушать по полчаса, любит рисовать, особенно пальчиковыми красками, любит когда ему читают книжки, сам приносит книжки и перелистывает, тыкая на картинки. Каждый день гуляет, но почти не входит в контакт с ровесниками, любит смотреть, как играют дети, но чаще с ними не играет. Раньше показывал, где у него голова, нос, глаза, уши, а сейчас даже не реагирует на просьбу взрослых показать части тела. Очень хорошо реагирует на животных - у нас есть собаки, играется с ними. Любит смотреть, как работает барабан стиральной машины, любит все что, крутится. На данный момент я очень беспокоюсь из-за его неврологически психического состояния. Хотела посоветоватся с вами - можно ли на основе выше описанного сказать, что сын отстает в психике, есть ли какие-то нарушения? Дело в том, что наши врачи некоторые говорят, что ребенок здоров, просто пока не разговаривает, что так часто встречается в наше время среди мальчиков, некоторые говорят - у него лактозная непереносимость и ферментативно-обменные нарушения накопления, некоторые вообще пугают страшными диагнозами. Помогите, пожалуйста. Заранее благодарна!

Ответ: Судя по Вашему рассказу, есть некоторая задержка психомоторного развития. Чтобы разобраться в ситуации, ребенка необходимо обследовать в стационаре, проконсультировать у целого ряда специалистов, в том числе и у психиатра.

Вопрос (Алена):
Добрый день. Два дня назад у меня было отравление (я так думаю), присутствовала рвота, головная боль, слабость. При этом я пила активированный уголь. На след. день у меня все прошло, а ребенок покакал темно-зеленым и с прожилками крови, при этом она тужилась. Поведение дочки не меняется, она веселая, активная, разве, что покакать тяжеловато. А через день у меня стул был темно-зеленого цвета. Может какая-то инфекция? Ребенку 3,5 месяца, на ГВ. Спасибо.

Ответ: Скорее всего, да, но вы с ней справились.

Вопрос (Светлана Гумерова):
Добрый день. Я ребенка отучила от груди 10 дней назад. Сейчас она простыла, насморк. Как мне быть? Стоит восстановить грудное вскармливание и чем её лечить? Дочке 1 год 3 месяца. Спасибо.

Ответ: Лечить теми противовирусными средствами, которые Вам прописал Ваш педиатр. Я не вижу смысла в восстановлении грудного вскармливания, повторное отлучение от груди - серьезный стресс для ребенка. Заболевание связано с вирусной инфекцией, а не с процессом отлучения от груди.

Вопрос (ира):
здравствуйте! во время беременности мне прописали колоть феррум лен внутримышечно. после уколов остались синяки. уже 4 месяца синяки не проходят, уплотнений нет, болей тоже, просто синие. на форумах читала, что после уколов железа такое часто случается, но ничего путного по поводу того, как их свести, не было сказано. быть может есть все-таки какое-то действенное средство, помимо йодовых сеточек????

Ответ: Только время...

Вопрос (Наталья):
Здравствуйте. Моему сыну 1,5 месяца. Желтушка до сих не прошла. Педиатр лечение не назначил, сказал, что пройдет сама. Сдали кровь. Расшифруйте, пожалуйста, результаты
ALT 31.5UL AST 64.1UL билирубин 14.89umolL TOTAL BILI 82.0umolL

Ответ: Здравствуйте, Наталья, у всех новорожденных имеется повышенный уровень билирубина, но если прокрашиваются кожные покровы и это состояние длится дольше 14 дней, то требуется терапия

Вопрос (Елена):
Здравствуйте! Дочери полтора года.Все началось три месяца назад с небольшого шелушения на щечках и сильного шелушения, а потом и образования коричневых корок на голенях обеих ног ниже коленей.Думала - диатез, т.к. давала немного мандарин и гранат, но обратила внимание, что горшок всегда жирный и кал с остатками непереваренной пищи.Дочь стала плохо спать (она у нас, в принципе, никогда не спала целую ночь, просыпалась покушать через 3-4 часа, но когда я постепенно перестала кормить смесью (в 1 год и 2 мес.), вообще просыпалась через каждый час с плачем – приходилось давать воду и долго укачивать.На ночь вместо смеси давала разбавленное домашнее молоко.Сдали анализы на дисбактериоз – все в норме и копрограмму :
Форма – неоформ Консистенция – мягкая Цвет –коричневый Запах –нормальный
Слизи,гноя,реакция на кровь- нет Соединительная ткань ++
Мышечные волокна + Нейтральный жир +++ Жирные кислоты - Масла +
Неперевариваемая клетчатка + Перевариваемая клетчатка – Крахмал –
Иодоф. Бактерии – Слизь + Лейкоциты 4-6 в (далее неразборчиво)
Эритроциты – Эрителий – Лямблии 0-1-1 в ( далее неразборчиво)Яйца глист –
Лечили лямблиоз так - Стол № 5
1 этап
Энтеросгель 1 ч. л. Х 3 р. -2 нед Дигестин 1 ч. Л.х 3 р.- 10дней
2 этап
Мератин 1/3 т х 2 р.д – 5 дней Перерыв – неделя , потом опять 5 дней мератин, все это время пили желчегонный сбор – 2 ст. л. Х3 р. До еды После мератина сразу сдали анализы на цисты лямблий и глисты. Сдавали 3 раза через день – ничего не обнаружили.
3 этап
Лимфомиазот 5 кап.х 3 р – 2 недели
Бифиформ 1тх2р – 2 недели Сейчас еще 2 дня принимаем лимфомиазот и бифиформ, дальше назначен препарат биогае по 5 кап.х1 р. на протяжении месяца. Шелушение на щеках и ногах прошло, но кал по -прежнему жирный и с ним иногда выходит ярко-желтая жирная жидкость.Запах –резкий. Кушаем все протертое; печень , сливочное масло, подсолнечное масло, лук, вермишель - не даем, из молочного – только кальцинированный творог и кефир (делаю сама).Спим по- разному. В лучшем случае – просыпаемся 2 раза (пьем воду), но это редко, в худшем – раз 4-6 за ночь.Из-за того ,что у нас все плохо усваивается, в т.ч. и витамин Д – начался рахит и немного похудели .Вот теперь думаю – пить биогае и месяц ждать – вдруг поможет или… Подскажите, пожалуйста!

Ответ: Процесс лечения занимает какое-то время, поэтому надо набраться терпения и выполнять назначения врача

Вопрос (Полина):
Здравствуйте! У меня 2 дочки-близняшки. Им 11 месяцев. Весит каждая по 6 кг. Рост 67 и 65 см. Родились с весом 2280 и 1950 в 36 недель, рост 45 и 44 см. Кормлю их кашами NESTLE и варю пюре мясо (рыба) с овощами. Ночью съедают грамм по 50 FRISO. Они уже сами ходят и в развитии они не отстают. Просто маленькие и худенькие. Нормальный ли это вес для них? Чем лучше кормить, чтобы они набирали вес? Врач педиатр наш ничего не говорит. Заранее спасибо.

Ответ: У детей , судя по Вашему письму, гипотрофия, их стоит пообследовать, может быть, в стационаре. Необходимо проанализировать, нормально ли происходит процесс пищеварения.

Вопрос (Александра):
Здравствуйте!!! У меня возник такой вопрос- ребенку 2,5 месяца, до 1,5 мес были только на ГВ,до 2мес- Гв+ смесь, после 2 - по некоторым причинам стала кормить только смесью и начала курить. У ребенка началась аллергия на белок коровьего молока. Сейчас хочу отказаться от вредной привычки(во время беременности не курила, сейчас 3-4 сигареты в день) и восстановить лактацию(молоко еще есть, но его мало).Сколько времени должно пройти прежде, чем начать прикладывать ребенка к груди(не хочу навредить своему ребеночку) и существую ли способы быстрого восстановления лактации?

Ответ: Основной- частое прикладывание к груди, а с сигаретами придется расстаться совсем и сразу, если хотите сохранить здоровье малыша. Через сутки уже начинайте кормить.

Вопрос (Юлия):
здравствуйте))) у меня сыну 1,4 годика, мы весим где то 13 кг я его кормлю утром в 9часов даю 180 г смеси потом в 12 часов кормлю супом, в 18 часов каша с творогом и на ночь в 23ч 150г смеси. есть ли у меня ошибки по кормлению ребенка???

Ответ: В этом возрасте ребенок уже должен получать утром не смесь, а завтрак в виде каши, обед должен включать суп и мясо, и овощи, ужин тоже может быть в виде овощей или каши. Смесь обычно оставляют на одно кормление (поздно вечером), только смесь должна быть для детей после года.
Более подробную консультацию по вскармливанию Вы можете получить на приеме у неонатолога, если проживаете в г. Пятигорске

Вопрос (Валентина):
Здравствуйте! Сегодня утром ребенок (год и 11мес) проснулся с температурой 37,2. 2 раза до обеда был жидкий стул, после завтрака сразу вырвало. ослаб. Но вскоре повеселел и вел себя как обычно. Однако, после обеда температура вновь повысилась до 37,6. Никаких других симптомов нет. Что это может быть?

Ответ: Ваш ребенок болен, вызовите врача!

Вопрос (Olga):
Здравствуйте, Юлия Петровна! Спасибо большое за ваши ответы! Подскажите пожалуйста, что это значит: PH 6.5 ; S/G 1.015 в общем анализе мочи, и нормально ли если в общем анализе крови: лейкоциты 8,8*10 9/1;моноциты-3;лимфоциты-81;Сегментные-16;РОЭ 2.Врач мне толком не объяснил, выписали свечи Виферон-1.Заранее благодарю.

Ответ: Нормы анализов напрямую зависят от возраста ребенка, поэтому, для оценки выше описанных анализов, необходимо знать возраст ребенка.

Вопрос (Елена):
Здравствуйте, моей дочери 7 месяцев, где-то с 5 месяцев у неё стали выпирать нижнии рёбрышки! Врач выписал витамин Д(didrogyl),добавив, что летом всё придёт в норму(море, солнце),сейчас мы прекратили пить витамин,т.к.пьём кальций(osteocare)в виде эмульсии. Подскажите, пожалуйста, прав ли врач и нет ли никаких сложностей в этом? Спасибо.

Ответ: То состояние, которое Вы описали, врач трактовал как проявление рахита и назначил адекватное лечение. Выполняйте назначения Вашего доктора!

Вопрос (Светлана):
Здравствуйте. Моему сыну 3,5 года, в дет.саду им делали манту, но дело в том что, меня о ней не предупредили, и мы все это время мочили руку, обнаружив покраснение на руке, я смазала ее зеленкой. Воспитатель, увидев смазанную руку зеленкой, только тогда сказала, что ребенку сделали манту((( Опасно ли это, как это влияет на манту?

Ответ: Это не опасно, но оценить пробу не получится теперь и придется ее повторить .

Вопрос (Светлана):
Здравствуйте. Моему сыну 3,5 года, в дет.саду им делали манту, но дело в том что, меня о ней не предупредили, и мы все это время мочили руку, обнаружив покраснение на руке, я смазала ее зеленкой. Воспитаталь, увидев смазаную руку зеленкой, только тогда сказала, что ребенку сделали манту((( Опасно ли это, как это влияет на манту?

Ответ: Это не опасно, но оценить пробу не получится теперь и придется ее повторить .

Вопрос (Елена):
Здравствуйте! иНам 4 месяца. С 3 недель на ИВ. Кушали Нутрилон.У малыша были запоры по2-3 дня,стул твердый,оформленный. Кисломолочные смеси NAN,Агуша срыгивает фонтаном,смесь Бифидум дает мягкий стул и красные щёки.Кушает по 100-120гр.6 раз, Как быть ? терпеть красные щёки или вернуть Нутрилон=запор? и как быть с аппетитом? Родились 3,300(42 нед) сейчас 6000.(51см-63см)

Ответ: Посетить врача-аллерголога

Вопрос (Ольга):
Моему сыну 1год и 4 месяца у нас всего 4 зуба, начали обследоваться, сдали анализ на дизбактериоз. Заключение: отсутствуют бифидобактерии, уменьшение лактобактерий
( 106).Что означает такое заключение?

Ответ: Ребенку не хватает нормальной микрофлоры в кишечнике, для компенсации выбор препаратов достаточно разнообразен.Обратитесь к своему участковому педиатру и определитесь с препаратом.

Вопрос (Екатерина):
Здравствуйте, скажите пожалуйста нам 7,5 месяцев. Можно ли разводить безмолочную кашу обычным магазинным молоком? На молочную кашу- щеки сыпет, на воде- не ест. Попробовала разбавить молоком 1,5% жирности- съел, и щеки нормальные, только вот я теперь переживаю можно ли?!

Ответ: Можно, постепенно можно даже перейти на 2,5% молоко

Вопрос (Кристина):
Здравствуйте. Нам 3 месяца и 7 дней. Рост 60см,вес 5940.Мы на искусственном вскармливании с рождения. В роддоме давали НАН для новорожденных, дома начали есть кисломолочный НАН, у нас появилась аллергия. Пришли на прием, врач порекомендовала Фрисолак ГА, началась проблема со стулом. сама в туалет не ходит, а когда кушает, пыжится, иногда вскрикивает, но при этом очень жадно ест. Нам врач сказал, чтобы мы перевели на Фрисопеп АС, переходили неделю, на 5 день понос. Понос не прекращался, пока снова не начали давать Фрисолак ГА. Повторилось то же самое что и раньше было: покраснение щечек, запоры и т.д. Уже не знаю что делать, посоветуйте пожалуйста! Может другую смесь поменять? Спасибо

Ответ: Здравствуйте, Кристина. Вам, пожалуй, стоит вернуться к НАНу, тем более, что есть гипоаллергенный, только переходите постепенно

Вопрос (оксана):
с рождения у нас постоянные проблемы то запор то понос. когда запор давали сок или свечи глицериновые дуфалакт, когда понос нуфуроксазид лактовит мезим. сейчас пол года на гв больше ни чего не хочет. еле дала 2ложечки пюре картофельного и через 3часа понос со слизью и прожилками крови. что это может быть? спасибо.

Ответ: Вы уверены, что в стуле были прожилки крови?
Ребенка необходимо обследовать. Весь спектр необходимых анализов вам назначит гастроэнтеролог

Вопрос (Инна):
Здравствуйте! У моей дочки, ей 3 года ,пошли в садик и после 2-х недель,заболели, кашель не проходит 2-ую неделю, кашляет с отхаркиванием и просто душащий кашель, особенно ночью, до рвоты, без температуры, и сопли ,пропили курс препарата Bronchicum(сироп от кашля),на ночь пьем другой сироп(Capval),но сдвигов нет ,повторно были у врача, без результатно...,парили ножки в горчице, пили сок редьки с медом, натирались мазью согревающей,ничего не дает,как снизить кашель ночью,она совсем не может спать, даже сидя у меня на руках.

Ответ: Здравствуйте, Инна, чтобы давать рекомендации по лечению врачу необходимо осмотреть ребенка, прослушать его легкие. Как вы понимаете, сделать это по интернету невозможно. Придите на прием к врачу.

Вопрос (Люба):
Здравствуйте уважаемые доктора! Моему сыну скоро будет 5 месяцев с одного месяца находится на ИВ. В два месяца сдали кал на дисбактериоз высеяли клебсиеллы и золотистый стафилококк, пролечили курсом 14 дней: энтеросгель, креон, бактериофаги стафилококковый и клебсилезный, линекс. Нафоне этого лечения ребенок стал очень плохо кушать по малу прибывать примернопо 400 грамм в месяц. Когда он начинает сосать буквально с первых глотков у него слышно как урчит в животике и в это время он подгибает ножки или выгибает спинку, бросает соску.
Сдали контроль на дисбактериоз: Патогенные энтеробактерии – не выявлены;
Энтеробактерии E. coli типичные (лактозо+) –3*10в8
E. coli лактозонегативные – нет Прочие условнопатогенные энтеробактерии:
ВидыProteus – нет Klebsiella– нет Enterobacter– нет Citrobacter– нет
Прочие у-п энтеробактерии: p.Serratia – 4*10в6
Неферментирующие б-рии: Pseudomonas, Acinetobacter– нет
Золотистый стафилококк – 1,2*10в3 Прочие стафилококки – нет Энтерококки – 2,7*10в9
Дрожжеподобные грибы – нет Плесени – нет виды Bacillus – нет Бифидобактерии - 1*10в10 Клостридии – 1*10в3
1. Скажите пожалуйста, что показывает этот результат бак. обследования?
2. Может ли из-за этого у ребенка отсутствовать аппетит?
3. Посоветуйте чем пролечить или вообще, что делать дальше с аппетитом.
Заранее спасибо!

Ответ: У вашего ребенка дисбактериоз. Его лечение осуществляется в несколько этапов.Вы повторно консультировались у вашего педиатра?Лечение корректируется в зависимости от состояния ребенка,данных лабораторных исследований; лучше это делать у врача, который наблюдает вашего ребенка с рождения. Аппетит может при этом снижаться.

Вопрос (Нина):
здравствуйте! Моему ребенку 3 года(вес 15 кг).В сентябре 2009 пошлив сад, и уже 4 сентября заболели бронхитом, пролечились 3недели вышли в сад, все вроде бы хорошо, но спустя 5-7 дней опять обструктивный бронхит (одышка, кашель, свист в гортани)-лечили ингаляции беродуал, атровент , лазолван. врачисказали, что у нас обструкция аллергическая. сдали анализы на аллергию(трава,деревья, кора, пяль, животные)-ничего не подтвердилось. Тогда сказали это бактерии(хламидии, микоплазма-отрицательно), единственное что показало это лямблии (значение 11 от5 декабря 2009года) .пропили трихопол (250мг) по 1 таблетке в день в течении 7дней, повторили курс спустя 7 дней. 1 марта 2010 года ребенок опять заболел (на фоне ОРВИ обструктивный бронхит с теми же признаками: тяжелое дыхание, одышка, свисты в гортани...), 6 марта 2010 года сдали анализы повторно на лямблии ,результат положительный (значение 14). Прописали нам в этот разорнидазол по полтаблетки 2 раза в день в течении 4 дней(дозировка 500мг). Я побоялась давать ребенку такой препарат, слишком уж много нехороших побочных действий. Как лечить ребенка, подскажите пожалуйста? и могут ли лямблии давать такое заболевание как обструктивный бронхит(обструкцию). Ребенок никогда так часто и сильно не болел.

Ответ: Вы лечились амбулаторно или лежали в стационаре? Каким методом было проведено исследование на лямблии? Не каждый метод исследования дает 100% подтверждение заболевания. Для анализа Вашего заболевания необходимо видеть ребенка и мед. документацию

Вопрос (Алексей):
Сыну 7 лет. Жалуется на то, что больно писать.Личную гигиену соблюдаем. Все вокруг крайней плоти промываем, каждый день. Подскажите,какие могут быть причины и как с ними справляться. Веры в наших врачей НЕТ.

Ответ: Вы к сожалению не написали, выводится ли головка полового члена у ребенка. Если имеют место синехии крайней плоти, то при проведении гигиенических процедур, могут появится мелкие трещинки, которые и дают боль при мочеиспускании.Ребенка надо показать хирургу, он после осмотра даст соответствующие рекомендации.

Вопрос (Станислав):
Юлия Петровна, добрый день! У нас вот такая проблема - моему ребенку 1г 6мес, при этом его вес составляет 9200гр, рост-82см. До полутора лет был на ГВ, другую пищу мог съедать по 2-5 ложечек и все, за исключением фруктов. Сейчас полностью отучили от груди. Даем каши, супы, овощи, фрукты, из молочного только ест творог. Малыш подвижный, словарный запас - около 30 слов. Да, с рождения низкий гемоглобин - выше 112 не поднимается. Педиатр никаких советов не дает. Что нам делать с весом? Или нет причин для беспокойства?

Ответ: По стандарту при росте 75 см ребенок должен весить около 10 кг. Чтобы проанализировать развитие Вашего ребенка, необходимо по амбулаторной карте посмотреть помесячные прибавки, проанализировать суточный рацион, осмотреть ребенка, и только после этого делать какие-либо выводы.

Вопрос (Светлана):
Здравствуйте! Моей девочке 1 годик. До года ей не делались прививки. Подскажите пожалуста по какому календарю их можно делать в этом возрасте

Ответ: Почему не делались прививки? Не было вообще никаких прививок или в роддоме БЦЖ кололи? Если вы живете в Пятигорске, по средам проходит в Центральной поликлинике заседание иммунной комиссии, приходите, мы ответим на любой ваш вопрос.

Вопрос (Надежда):
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! МОЕМУ СЫНУ ГОД И ДВА МЕСЯЦА. В МОЧЕ ОБНАРУЖИЛИ СОЛИ-ОКСАЛАТЫ. РАССКАЖИТЕ ЧТО ЭТО ТАКОЕ, НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО,КАКОЙ ДИЕТЫ СТОИТ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ И НУЖНО ЛИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ? РЕБЕНОК НА ГВ. НУЖНО ЛИ МАМЕ ИЗМЕНИТЬ ПИТАНИЕ?

Ответ: Наличие оксалатов в моче может свидетельствовать просто об издержках питания накануне сдачи анализов. Например, оксалаты появляются, если употреблялись продукты, богатые витамином С или поливитамины. Исключите эти продукты из рациона, пересдайте анализы. Если все будет в норме - повода для беспокойства нет.

Вопрос (Светлана):
Добрый день. Моей дочурке 2.5 месяц. У нас начались проблемы со стулом. Сейчас жидкий стул с небольшими примесями слизи, частота где-то раз 5. Но иногда просто пукнет и немного какнет, но полноценно не какает. Один день вообще не какала, ужасно плакала пришлось помочь палочкой. Ещё когда кушает (ребенок на ИВ) она начинает извиваться, краснеть, выкручиваться и после еды очень беспокойная, плачет иногда очень сильно. Подскажите как помочь ребенку и что делать.

Ответ: Чтобы ответить на ваши вопросы, необходимо узнать, когда вы перешли на искусственное вскармливание, в какой момент начались проблемы, что вы из препаратов давали ребенку, советовались ли с вашим педиатром?

Вопрос (Наталья):
Моему сыну 4,5мес.,с полутора месяцев начались проблемы со стулом(запор),газики,появась левосторонняя паховая грыжа.Сейчас постоянно плачет,болит животик,срыгивает много,в кале очень плотная слизь(как верёвочки).Педиатр назначил:креон,энтерофулил и пиобактереофаг,но изменений пока нет.Ребенок ноходится на грудном вскармлевании.Посоветуйте ,что делать?, куда обратиться?..

Ответ: Процесс лечения дисбактериоза длится не один день. Если хотите обсудить проблему еще с одним специалистом, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, возможно понадобится сдать анализ кала на дисбактериоз.

Вопрос (irishka):
Здравствуйте! Сынишке 2 года приходил врач сказал что у нас ангина гнойная приписал кларикар-250 по 1/2 2 раза вдень р-р люголя 3 раза в день и супрастин вчера выпили все хорошо спала температура а была 39.5 утрам опять поднилась выпили лекарство прошло а сейчас опять поднилась 38.5 и тошнит держится температура что делать подскажите и что может это значит может ложиться в больницу

Ответ: При гнойных ангинах прием антибиотика обязателен. В первые 2 дня температура еще будет сохраняться, потому что идет процесс гибели возбудителя заболевания, на 3 сутки , при правильно подобранном антибиотике температура начнет постепенно снижаться. Вопрос о госпитализации в стационар обсуждайте со своим лечащим врачом.

Вопрос (Виктория):
Здравствуйте! Моему малышу 1год и 9 мес. по ренгену у нас бронхит. Нам четыре дня ставят цефотаксим, на четвертые сутки малыш стал кашлять с кровью! Что это может быть? На что нам обратить внимания? Кашель сильный и температура без жаропонижающих не спадает! Заранее спасибо

Ответ: Здравствуйте, Виктория!
При заболеваниях у детей становятся ломкими сосудики, поэтому при сильном кашле примесь крови возможна.Но консультации без осмотра вести осложно, если не сказать невозможно. поэтому все вопросы задавайте своему лечащему педиатру.

Вопрос (Галина):
Здравствуйте! Моей дочери 2.9 года. До сих пор не ходит на горшок. Пробовали менять,
купили сидушку на унитаз. Какает стабильно в горшочек, а писать никак не хочет. Даже не просится. Может есть или играть и стоя писать. Причем замечает, что описалась тоже не сразу, а через какое то время. Были у невролога, выписали нам пить пантокальцин в течении месяца по 0.5 таб 2 раза в день. Месяц закончился, а результатов нет. Помогите, что можно в этой ситуации делать? Как объяснить и заставить ребенка проситься на горшок?

Ответ: Вы памперсы не одеваете на ночь? Ребенок должен научиться понимать, что когда мокро в штанишках- это неприятно, тогда он будет пытаться избегать дискомфорта и проситься на горшок. Видимо, Вы поздно начали приучать ребенка к горшку, так что теперь- только терпение

Вопрос (Андрей):
Возраст 3 месяца делали анализы в поликлинике. Три анализа мочи показал повышенное содержание лейкоцитов 14, 40 и полное. Была госпитолизирована в детскую городскую больницу. Проведены анализы мочи и крови биохимический, клинический, капрограмма. Узи почек (почки в норме) При поступлении в больницу, назначили антибиотик, кларофан (цефотаксин) (противопоказан до 2.5 лет) 3 раза в день по 180 гр. 7 дней В дальнейшем лейкоциты в моче пошли на снижение. После 7 дней выписали Назначили антибиотик фурамаг (противопоказан до 1года) по 10 мг. три раза в день 14 дней с грудным молоком.
после этого канефрон. Вопрос насколько опасны эти антибиотики?

Ответ: Данные антибиотики применяются у маленьких детей, куда опасней нелеченная инфекция мочевыводящих путей

Вопрос (Olga):
Здравствуйте! моей дочке 7 мес, недавно были на приеме у невролога и нам прописали таблетки, посмотрев анализ мочи и узи сердца, головного мозга, которые прошли еще в 1,5 месяца. Сказали , что инфекция, какая точно не говорят. И что с узи тоже ничего толком не сказали. Прописали Кавинтон и Пантогам. Скажите пожалуйста, можно ли ребенку такого возраста принимать эти лекарства? В аннотации к таблеткам написано ограничение до 3лет и до 18 лет. Мы еще жаловались на проблему уложить ребенка на ночь спать. Дочка засыпала только в 2-3, а то и 4 часа ночи. Нам сказали, что после таблеток будет еще и спать хорошо. Мы начали пить пока только Пантогам, и вроде как засыпать стала в 11-13часов, меня это вполне устраивает. Это может быть из-за приема таблеток? И еще педиатр сказала давать дочке по 1/4 кальцийД3, так как должен уже быть хоть 1 зуб, а у нас нет. Думала сама попить, а в аннотации противопоказания кормящим мамам. что делать? Можно ли давать ребенку кальций в таком виде? Заранее большое спасибо!

Ответ: Пантогам и кавинтон используется в педиатрической практике у детей первого года жизни. Если Вы кормите ребенка грудью, то препараты кальция лучше пить Вам, потому что с грудным молоком кальций лучше всасывается. Это может быть и комплекс витаминов, содержащий и кальций в том числе. Например, тот, который Вы пили во время беременности

Вопрос (Юлия):
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня у двухмесячной дочери последнее время начался небольшой кашель, и при этом она сразу пукает, либо какает...что это????

Ответ: Стоит вылечить кашель. Вы обращались к участковому педиатру?

Вопрос (Алиса):
Здравствуйте, буду очень благодарна за помощь в одном вопросе. Дочке 4,5 мес. В последнее время стул изменился, она у меня на грудном вскармливании. Появилась слизь какая-то с маленькими почти невидимыми сгустками крови, часто стул зернышком. перед тем как покакать, тужится сильно, плачет. лекарств никаких не принимаем, стул от 3 до 5 раз в день. Это что-то серьёзное? Заранее спасибо

Ответ: Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз. Если у ребенка запоры, то кровь в стуле может быть из-за трещинки в прямой кишке. Поэтому обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Вопрос (Надя):
Здравствуйте! У нас ребенку полтора месяца 2 недели как ребенок сам не какает, ставлю градусник - стул жидкий зеленый. Сдали анализ на дизбактериоз у нас клебсиелла 80%. Пили дюфалак толку -0. Прописали нифуроксазид на вторые сутки ребенок сам покакал жидкими темно-коричнивым калом чуть-чуть, пропили 5 дней какал раз в сутки по чуть чуть с трудом но при этом я также ставила градусник раз в сутки. Что это??? Принимаем 2 недели бифидумбактерин и неделю линекс

Ответ: Лечение дисбактериоза идет в несколько этапов, восстановление нормальной микрофлоры происходит не так быстро, как того хотелось бы. Обсудите со своим лечащим врачом Ваши дальнейшие действия.

Вопрос (Анна):
Здравствуйте, Юлия Петровна!
Дочка вчера упала (ей 2 года), но я не видела, как она упала и чем ударилась. Некоторое время спустя я заметила у неё покраснение на грудке (обл. молочной железы) и там же как-будто лёгкую ссадину, еле заметную. Гематомы нет. Насколько может быть опасным ушиб области молочной железы у маленького ребёнка? Спасибо!

Ответ: Как и любого другого места. Гематомой, болью. Раз ребенок чувствует себя нормально, значит, ушиб был несерьезный. У детей такого возраста еще не развит железистый слой молочных желез, поэтому последствий быть никаких не должно.

Вопрос (Ксения):
Здравствуйте.Мой сын (2,5 мес.) на ИВ. Аллерголог назначила смесь Пепти-ТСЦ (пробовали НАН 1, НАН ГА, Нутрилон Комфорт - все эти смеси вызывали высыпания практически по всему телу, на лице и на волосистой части головы), в связи с непереносимостью белка коровьего молока, до 1 года. Пожалуйста, скажите, целесообразно ли столь длительно использовать лечебную смесь, ведь питательные компоненты в ее составе находятся в такой форме, что практически не участвуют в процессе пищеварения и готовы к непосредственному всасыванию? Не вызовет ли это атонию кишечника? Данная смесь становится причиной запоров и сильных болей в животе у малыша. Пожалуйста, посоветуйте, как следует поступить в нашей ситуации?
Благодарю Вас за ответ

Ответ: Я не могу давать Вам советы по смене смеси не видя ребенка, динамики изменений его состояния, анализов. Вам стоит обсудить все эти вопросы с лечащим Вас врачом.

Вопрос (Игорь):
У нас мальчик 5,5 мес. За два последних месяца его ночной сон с 20.30 до 7.00 мы наблюдали только два раза. Засыпаем около 5.00-6.00 до 12.00-14.00. Суточная норма общего сна от 10.5 до 15.5 часов. Просыпаемся с улыбкой, кушаем нормально, растем и прибавляем в весе по норме, отклонений по развитию не наблюдается. Все попытки по смещению графика пока не дают никаких результатов. С 1.02.10 ведем свой суточный график сна. Может, Вы подскажите, как нам вернуть день на ночь, а то уже нет сил. Заранее Вам очень благодарны. Игорь, Лиля.

Ответ: Вам стоит проконсультироваться у невролога, возможно, он посоветует прибегнуть к медикаментозному лечению.

Вопрос (Наташа):
Здравствуйте, не могли бы вы мне помочь. Уже не знаю куда обратится . У меня беда у моей девочки (ей 1 год и 3 месяца) высокая температура 39,5, а бывает мне кажется и выше .То бывает, а то через некоторое время пропадает. Стул немного жидковатый (но не частый). Правда плохо ест. Вызывала врача, он осмотрел всё в порядке. Лёгкие чистые горло немножко красное, но врач сказал, что не настолько, чтобы температура была большая. Говорит, что у некоторых люде бывает такая реакция на вирусы. Подскажите что делать? Уже не знаю, куда обратится.

Ответ: Вы сдавали какие-нибудь анализы? Обязательно надо сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Вопрос (Анна):
Добрый день! Моей дочери 2 недели, с самого первого кормления почувствовала боль в сосках. К концу первой недели часть кожи на сосках сошла, образовались кровавые раны. Дочь съела соски! Прикладывала по первому требованию несмотря на ужасную боль, аппетит у дочери хороший))). Раны обрабатывала д-понтенолом и перед кормлением зеленкой. Сейчас сцеживаю молоко и докармливаю смесью, чтобы зажили раны. Посоветуйте, пожалуйста как правильно продолжить грудное вскармливание и исключить травмы сосков? Заранее благодарю Вас за помощь.

Ответ: Здравствуйте, Анна!
Вы должны правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы она захватывала всю ареолу, а не только сосок. Пока еще трещины не зажили, попробуйте использовать силиконовые накладки, они продаются в аптеках.

Вопрос (Наталья):
Добрый вечер, моему сыну 3 недели, сначала была сыпь на лбу, лоб был жирный в красную точку, затем краснота прошла, появились мелкие гнойнички. что это такое? что мне делать? нужен ли фенистил применять? 2.гноится глазик, промываем, капаем тобрекс, массируем слезный канал- улучшений особых нет. что будут делать если не пройдет?

Ответ: Ребенка обязательно надо показать окулисту. Может быть, потребуется расширить канал. Что касается высыпаний на лбу, их надо видеть, чтобы поставить диагноз. Покажите ребенка педиатру

Вопрос (Нинэль):
Здравствуйте, мы недавно прокололи ухо сыну(5лет) и вставили серёжку. Сначала всё было нормально, но теперь, скорее всего из-за того, что сын всё время играет серьгой у себя в проколотом ухе, в прокол вероятно попала грязь и ухо воспалилось постоянно красное. Подскажите, пожалуйста, чем лучше обрабатывать воспалённое ухо?

Ответ: Ухо надо обрабатывать антисептиком (хлоргексидином или спиртом) и смазывать можно антисептической мазью, например, синтомециновой эмульсией.

Вопрос (Евгения):
Добрый день! Дочке 1,5 месяца, на ГВ, 20 дней назад выписали из больницы (гнойный омфалит). Прописали примадофилус, через 4 дня пропал стул на 5 суток, помогла свечка, стула много, горчичного цвета, консистенции сметаны 15%. Потом ещё 2-е суток не было, потом 3-е. Врач отменила примадофилус и назначила нормофлорины. Стул без изменений. Параллельно стали появляться прыщи на личике, сейчас уже всё лицо усыпано! На вторые сутки отсутствия стула дочь беспокоится, плохо ест. 18-ого дала Дюфалака 4,5 мл. покакала 2 раза подряд. 18-ого врач сказала что девочка недозрелая (все роднички открыты, низко пупок, широко соски) и не хватает ферментов. Отменили нормофлорины назначили креон по 1/4 3 раза, финистил 4 к. в день, дюфалак по 1/2-1 ч.л. 2 раза в день. 19 утром стул и опять пропал, вчера она мало ела, была беспокойна,
тужилась, сегодня сделали Микролакс, результат 2 столовые ложки. Что нам делать? Что принимать? Невозможно же постоянно вызывать стул! Помогите! Спасибо!

Ответ: Процесс нормализации микрофлоры длительный( учитывая Ваш диагноз, видимо , ребенок получал мощные антибиотики и теперь требуется восстановление микрофлоры).Поэтому мой Вам совет- набраться терпения и выполнять назначения Вашего педиатра

Вопрос (Кристина):
Девочке 10 лет. С раннего детства или даже с рождения беспокоят спазматические боли в ногах. Как только научилась говорить объяснила, что болит что-то внутри колена, но не кость. Боли в основном в ночное время или вечером. Сначала примерно 2 раза в неделю в течении всех лет.
Где-то лет до 7 это выглядело так: в часов 10 вечера начинались спазматические боли в одной или обеих ногах. 40 минут болит - 1,5 часа не болит, а так на протяжении всей ночи до утра. Часто два дня подряд. Ребенок плачет и держится за ноги. При пальпации боль не ощущалась. Обошли всех врачей у себя в городе, ездили в Самару, Оренбург, но нигде не нашли ответа. В 6 лет ездили на обследование в город Москву. 2 недели обследовались в Академии имени Сеченова в стационаре (результаты могу прислать). Проверили вены, сосуды, кровь на все, что можно, сделали МРТ - все в норме. Поставили диагноз - нервно-артрический диатез (но мочевой кислоты ни в крови, ни в суставах не нашли, хотя обследовали во время обострения). В ортопедической клинике нашли только плоскостопие. Кроме диеты никакого лечение не назначили. Примерно год назад картина изменилась. Ребенок жалуется на боль в мышцах в голени, боль спазматическая, очень сильная. 4 года вынуждены давать обезболивающие парацетомол и асперин. При прощупывании больно. Объясняет, что что-то как-будто сжимается внутри мышц. Последние 4 месяца это происходит почти каждый день. Она не успевает учить уроки, часто пропускает школу. В дневные часы боли не беспокоят. Ребенок очень активный, ходит в бассейн, занимается бальными танцами. Приступы боли, по моим наблюдениям, не зависят ни от каких нагрузок, ни от каких-либо факторов.На протяжении 10 лет больше 2-х недель (очень редко) без приступов мы не жили. Измучились все. Паника. Куда обращаться я больше не знаю, если даже в Москве помочь не смогли или не захотели. Понимаю, что прием обезболивающих должен дать свои результаты, хоть и старалась давать в самых крайних случаях, как можно в меньшей дозе. Помогите! Что делать? Куда еще обратиться? SOS!!!!!!!!!!!!!!!!!

Ответ: Советую вам обратиться за консультацией к врачу неврологу.

Вопрос (Юлия):
Здравствуйте! Моей доче 1 месяц, находится на ГВ, уже пару дней стул с пеной. Цвет нормальный желтый с комочками, но пена - думаю это не очень хорошо. Читала что такое может быть когда ребенку не хватает заднего молока. Но я выкармливаю всю грудь, почти до последней капли. Еще малышку мучают колики, газы отходят только после массажа. В чем может быть причина?

Ответ: Причина может быть в дисбактериозе кишечника. Вы обращались с этими жалобами к участковому педиатру?

Вопрос (Алина):
Здравствуйте. Моему сыну исполнился 1 год. Он на ГВ. Причём сосёт грудь очень часто. Играет и просит, сделает неск. глотков и опять играет. Чтобы не делал о груди не забывает. Меня это выматывает. А если проигнорировать и не дать, будет сильно кричать и плакать. Даю каши, пюре, творожок- съест неск. ложек и отказывается. Ночью часто сосёт грудь, без этого мы ночи не представляем.Что делать? Как его отучить от груди, чтоб это было менее травматично для его психики?

Ответ: Есть специальные препараты, которые прекратят лактацию. Их Вам назначит Ваш гинеколог после осмотра. А чтобы не травмировать психику ребенка маме лучше оставить ребенка на попечение папы на несколько дней.

Вопрос (Юлия):
ЗДРАВСТВУЙТЕ.СДАЛИ МИКРОФЛОРУКИШЕЧНИКА.ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ-Kl.pneumoniae 10^6;aureus 10^6;E. coli hemolizanta 10^7.ДО ЭТОГО ЛЕЧИЛИ КЛИПСИЕЛЛУ.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ?И ЭТО БОЛЬШИЕ СДВИГИ ПО НОРМЕ?С УВ. ЮЛИЯ.

Ответ: Не могу комментировать анализ, причем не полный, не видя ребенка и не видя предыдущих назначений

Вопрос (Оля):
Добрый день! Помогите пожалуйста! ребенок 1,7 месяцев не хочет ничего есть, кроме грудного молока. Ложки боится как огня. Я пыталась руками кормить, но ничего не помогает. Он весит 9 кг, рост 74 см. Единственное, что он может погрызть яблочко, печенье, но совсем чуть-чуть.

Ответ: Не совсем поняла, какой возраст у ребенка.Когда впервые пробовали вводить прикормы? Как?

Вопрос (Анна):
Здравствуйте, хотела вас спросить, моему ребенку 7 месяцев он сам пока не садится только с помощью. Ходила к педиатру она предложила делать ребенку массажи, скажите есть ли повод для беспокойства? Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте, Анна! В среднем дети начинают садиться около 6 месяцев. Допускается, что этот навык появляется к 8 месяцам. Но чтобы ребенок развивался, необходимо заниматься гимнастикой по возрасту и массаж явно не будет лишним.

Вопрос (Лариса):
Здравствуйте, ребенку 2 г 7 мес, а вес его уже 30 кг. Родители с детства раскормили. А теперь он всегда хочет есть. Ребенок подвижный, но бывает одышка. Что делать, куда идти, что сдавать, какие диеты, по мо ги те!!!

Ответ: Нужно обратиться к эндокринологу. .Если врач решит, что ожирение алиментарное, то Вы совместно разработаете подходы к питанию Вашего ребенка

Вопрос (Турал Пашаев):
Здравствуйте. Нашему сыну 51 дней. У него при мочеиспускании выделяются кристаллы соли. Врач нам посоветовал каждый день почистить там вывернув кожу. Это доставляет большой боли ребенку. Мы с мамой не может стоят и смотрет как жена делает это. Ребенку очень больно и он плачит и кричит.
Буду признателен вам если ответите на следующие вопросы которые очень нас беспокоят:
1) Может нам сделат ему обрезание? Можно ли делать этого в этом возрасте.
2) Как правильно и как часто очистить там. И не вредно ли так часто вынернуть кожу ребенку там.
3) Как правильно должна питаться супруга? Может питаться без соли.
С Уважением, Турал Пашаев.

Ответ: Добрый день, Турал! Люди некоторых национальностей делают обрезание на 10 день жизни ребенка, но лучше, чтобы обрезание делал хирург.
Туалет половых органов необходим, но отодвигать кожу надо крайне осторожно, не допуская травматизации, потому что при надрыве образуются трещинки, а при попадании мочи во время мочеиспускания у ребенка появляется боль и жжение. Покажите ребенка хирургу, он Вам расскажет и покажет, как правильно осуществлять интимную гигиену. Проблема не в выделении солей , а в синехиях крайней плоти.
Что касается диеты кормящей мамы, то ограничение в соли не повредит.

Вопрос (Лина_13):
Здравствуйте. Моей дочери 5,8 лет. Месяц назад резко поднялась температура до 39,4. Никаких симптомов (кашель, насморк) больше не было. Делали уколы Цефазолин 5 дней. На третий день появились сильный сухой кашель и насморк. На пятый день температура спала до 37,1. Поставили диагноз пневмония. Кашель не проходил. Назначили Арбидол, Бронхосан, Цетрин. Пропили весь курс, кашель с мокротой и температура сохранялись. Сдали анализы мочи, кала, крови. Обнаружили дизбактериоз. Бакпосев из зева показал стафилаккок ауреус, остальные анализы в норме. Натираю Тимьяновым маслом и всю ночь ребенок спит спокойно. В течении дня температура 36,7 - 36,9, а вечером 37 - 37,1. Сейчас кашель значительно уменьшился, но температура по вечерам сохраняется до 37 - 37,1. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такой температуры, державшейся столь длительное время (один месяц)?
Заранее благодарю, Лина.

Ответ: Я так поняла, что ребенок еще не выздоровел. Ожидать нормализацию температуры следует после полного выздоровления, в том числе и ликвидации симптомов дисбактериоза

Вопрос (Наталья):
Здравствуйте. Моему ребенку 4,5 месяца. При рождении - открытое овальное окно 2 мм. Сейчас невропатолог назначил электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой + массаж. Скажите, можно ли при ООО делать данные процедуры? Спасибо

Ответ: Открытое овальное окно допускается до 6 месяцев . Процедуры делать можно

Вопрос (Ruta):
Здравствуйте! Моя дочка (годик) переболела в конце декабря бронхитом, принимали антибиотик СУПРАКС, все прошло. 2 нед назад у нее опять повысилась температура и 6 дней деражалсь выше 38. На 6й день нам назначили АУГМЕНТИН. Через день Педиатр сказала, что в легких шум и через 2 дня шум остался таким же. Назначили уколы ЦЕФАЗОЛИНом. Сделав 3 укола, сегодня у нее поднялась опять темп до 37.3....от чего такое могло случится?

Ответ: Чтобы ответить на Ваш вопрос надо иметь данные осмотра ребенка за все время болезни и результаты анализов.

Вопрос (Толкушов Олег):
здравствуйте! у меня к вам вопрос вот какого характера: моей дочери назначили витамин Д после его приема у дочери начались проблемы с желудочно- кишечным трактом, а именно желудок "стоял", болел живот и рвота, еще ребенка выгибало дугой. через три дня вроде бы приходило в норму так как мы эти три дня не давали препарат. нам поставили аллергию на витамин Д, но наш врач не говорит какие можно продукты ей давать, потому что мы давали ей молочную смесь а в ней был витамин Д и у ребенка все симптомы повторились снова. В связи чем у нас вопрос: т.к. в молочных смесях присутствует витамин Д можно ли давать ребенку каши на коровьем молоке, или какую-то альтернативную еду. надеемся на скорейший Ваш ответ. и ребенок практически не прибавляет в весе.

Ответ: Ребенку можно подобрать альтернативное питание, но для этого надо знать как минимум возраст ребенка, его вес, рост и динамику развития от рождения до сегодняшнего дня.

Вопрос (Ирина):
Здравствуйте! Ребенку 2 года и 11 месяцев, мальчик. Неделю назад переболел ОРВИ. Через 3 дня температура поднялась до 37,2-37,5.Держится уже 5 дней. Жалоб от ребенка нет, насморка и кашля тоже нет. Ребенок активный, аппетит хороший. Сегодня сдали анализы крови и мочи. Результаты по крови: гемоглобин 114(норма 120-130);СОЭ-45(норма2-10)!!!Остальные показатели в норме. Результаты по моче: белок, глюкоза отстствуют,реакция-кислая,плотность-1020,эпителий плоский-немного,бактерии-++,лейкоциты-1 в поле зрения, слизи- немного. Меня ОЧЕНЬ волнует- СОЭ. Сделали рентген легких- пока нет результатов. К какому специалисту нам обратиться? Какое обследование провести? Что это может быть?

Ответ: Для начала необходимо повторить анализ крови, клинический, развернутый. Дождаться результатов рентгена и консультироваться у Вашего педиатра

Вопрос (Татьяна):
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли давать ребенку 2 года прополис (например, настойка) в целях профилактики и во время лечения ОРВИ?

Ответ: Спиртовые настойки детям 2-летнего возраста не рекомендуются

Вопрос (Нина):
Здравствуйте, моему сыну(8 лет) назначен электрофорез на оба уха, процедуру нам делать отказались, так как совсем недавно сыну прокололи уши(очень просил),у него в уши вставлены маленькие серьги-гвоздики, которые снимать нельзя, пока не заживут дырочки, да и снять я их бы не смогла (не научила косметолог, которая прокалывала сыну уши с вдеванием этих пуссет), а с ними процедуру не делают. Правда ли, что э/форез нельзя делать с серьгами и что вы можете нам посоветовать?

Ответ: Правда, процедуру делать нельзя, если в области воздействия находятся металлические изделия. Либо снимайте серьги, либо отказывайтесь от процедуры

Вопрос (Маша):
Здравствуйте! Девочка, возраст 1 г. 8м. подморозила щеки (было покраснение), сейчас прошло, теперь перед выходом на улицу мажем их зимним детским кремом, но кожа на щечках сухая. Пройдет ли сухость кожи сама в теплое время или надо чем-то мазать?

Ответ: Здравствуйте, Маша!
Кожа у детей очень нежная, поэтому нуждается в защите и от мороза, и от солнца. Сейчас Вы правильно смазываете ее кремом, а летом надо будет пользоваться солнцезащитными средствами

Вопрос (Ксения):
Здравствуйте! у ребенка с 3 недель появились прыщики на личике. потом они распространились на голову (в волосах). сейчас ребенку 5 недель. прыщики появились и на плечиках. прыщи красные, мелкие. щечки стали шершавые, начали немного шелушиться. мы на ГВ. подскажите: это гормональная сыпь или аллергия? нужно ли лечить? если да, то как?
и еще вопрос. у ребенка часто стул с примесью зелени, сейчас еще и начал пениться. часто болит животик после кормления (ребенок кричит, дергает ножками, живот стает твердым). это колики? начали давать лактовит и инфакол.
Заранее большое спасибо!

Ответ: У Вашего ребенка, скорее всего аллергические высыпания на фоне дисбактериоза, хотя сложно судить не видя их. Лучше сдать анализ кала на дисбактериоз, проанализировать Вашу диету и проконсультироваться у врача-аллерголога.

Вопрос (Ирина):
Добрый день! Как реагировать на истерики у ребенка( дочке год и 3 мес.). Если что-то не так как она хочет, начинается плачь, швыряние, махание руками. Пробовала отвлечь внимание- не слышит, пробовала не реагировать- кричит "Мама!", прихожу, говорю "Иди на руки"( в спокойном состоянии она "мамина доця"), кричит "Нет",падает на пол, махает руками, толкает ногами. Как правильно себя вести в этой ситуации?

Ответ: Набраться терпения и не обращать внимания, спокойно попытаться выяснить, что она хочет. И проконсультироваться у психолога.

Вопрос (Наташа):
Моему ребенку 3 года, от рождения диатез на щеках. На вид, маленькие прыщики с пупырышками, при проведении по них рукой ощущается шершавость. пробовали исключать разные продукты, ничего не помогает.. держится постоянно. очень сильно стает заметный на холоде.

Ответ: Наталья, с данной проблемой Вам необходимо обратиться к врачу – аллергологу.

Вопрос (Оксана Хромова):
Здравствуйте! Моей дочке 8 месяцев. В 1 месяц попали в больницу с диагнозом: абструктивный бронхит. Пролежали неделю в реанимации, потом еще 3 в палате под пристальным наблюдением. За этот месяц прошли 3 курса антибиотиков. Ставили Гентамицин внутремышечно и пили сумаммед. После больницы на щечках появились прыщечки, похожие на жировички, кожа на щечках шелушится. Врачи сказали, что это от небулайзера(маска соприкасалась с кожей и вызвала раздражение) Но эти высыпания не проходили и уже в 6 месяцев такие "жировички" появились на ручках. Сначала несколько штук, но к 8 месяцам ими покрыты уже плечи(не 1 или 2, а очень много), предплечья и немного на икрах. Ребенка они не беспокоят. Сходили к дерматологу - сказала, что это кишечные высыпания после приема антибиотиков и назначила мазать Болтушкой, но я не решилась, ведь она очень сушит кожу, а она у нас и без того сухая. Дерматолог не вызвал доверия, тк это была 25-летняя девушка, только пришедшая работать. Ребенок на СВ, смесь даем только на ночь (NAN кисломолочный). Утром едим кашу, днем овощи, вечером грудь. Подскажите пожалуйста:
1. Может ли таким образом проявляться аллергия??
2. Что это за высыпания и с чем они могут быть связаны? (У меня кожа тоже в таких жировичках, но они появились в 12 лет)
3. Проходят ли эти жировички?
4. Чем и как их лечить?
5. Можно ли вводить новые продукты в этот период и как определить, что продукт не подошел, если и без того такие проблемы с кожей???
Я очень надеюсь на ваш ответ, помогите пожалуйста советом!!!! Заранее благодарю Вас.

Ответ: Здравствуйте,Оксана.Ответить на Ваши вопросы без осмотра ребенка невозможно.Необходима консультация не столько дерматолога,сколько аллерголога.

Вопрос (Татьяна):
моей дочке 15 лет температура 38.5 сухой кашель насморк головная боль ломота озноб все признаки гриппа чем помочь И НУЖНО ЛИ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ

Ответ: Чтобы действительно помочь ребенку, необходимо вызвать участкового врача,который после осмотра ребенка поставит диагноз и тогда уже будет давать рекомендации по лечению.

Вопрос (Михаил):
здравствуйте доктор У моего сына 2-ую неделю 35.5 иногда поднимается до 36.3-36.6 ребенок вялый бледный сонный ест плохо играть не хочет голова потеет а ручки ножки холодные наш врач ничего внятного сказать не может сделали анализы все в норме подскажите пожалуйста что нам делать очень волнуемся

Ответ: проконсультируйтесь у врача-невролога.

Вопрос (Унила Таня):
Здравствуйте. Нам всего неделька , ребенок здоров но на исскуственном вскармливании.Скажите пожалуйста можна ли чередовать смеси ( например NAN и HUMANA) и если можна , то как. Заранее благодарю за ответ!

Ответ: Чередовать смеси не рекомендуется. Пользуйтесь той, к которой ребенок уже привык.

Вопрос (Лиля):
Здравствуйте!!! Моей дочурке 1год и 1,5мес., её жудко посыпало. В основном паховые и подмышечные складки и живот. Думаю, что это пищевая аллергия. Уже два дня эта сыпь. К вечеру усиливается, а с утра уменьшается. Подскажите, что делать? Пьём Фенистил, ромашку и чуть-чуть шиповника.

Ответ: Во-первых, проанализируйте,на какой продукт могли быть эти высыпания,а во-вторых проконсультируйтесь у врача-аллерголога, который после осмотра ребенка подскажет, как с этой проблемой справиться

Вопрос (Елена):
Здравствуйте, доктор! Моему ребенку сделали прививку от гриппа, он сразу после неё заболел. Лечили насморк всевозможными средствами - вылечили. Лечили кашель, перепробовав 3 разных сиропа, но кашель остался (доктор послушала ребёнка, сказала что кашель остаточный, но ребёнок кашляет очень сильно. я уже боюсь давать какие либо препараты, вдруг это от них у него уже появился аллергический кашель.

Ответ: Чтобы разъяснить ситуацию сдайте клинический анализ крови и проконсультируйтесь у врача-аллерголога

Вопрос (Полина):
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, что делать: моей дочке 4,5 месяца, уже 2 дня у неё сильный кашель, слышно, что есть мокрота.Это её беспокоит, она мало спит, почти не ест и не пьёт, плачет. Что вы посоветуете? Вызвать участкового врача?

Ответ: Уважаемая Полина! При возникновении каких-либо отклонений в состоянии здоровья у Вашего ребенка не надо заходить в интернет, надо срочно вызывать участкового врача-педиатра!

Вопрос (Ксения):
Здравствуйте! Моей дочери 2г 7мес. 2 мес назад она начала кашлять. Для того, чтобы кашель из непродуктивного перешёл в продуктивный, пробовали давать ей сироп алтея или бронхикум и сок редьки с мёдом. Помимо этого растирали на ночь "барсучком" и 5 дней пила "супракс". Но после недели продуктивного кашля он опять переходит в сухой! Врач сказал, что хрипов в легких нет, но кашель так до конца и не проходит. А сегодня ночью сухой кашель вообще не давал ей уснуть! Что посоветуете?

Ответ: Проконсультироваться у аллерголога.

Вопрос (Алена):
Добрый день! Моей дочке 9,5 месяцев. Около 5 дней у нее расстройство желудка. Она какает по 5-6 раз в день. Ходили к врачу (мы живем в Турции). Сделали анализ кала. В кале обнаружили повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, грибка, паразитов не обнаружено. Врач назначила антибиотики "Зимакс" (цефалоспорин). Но я его давать пока не хочу. Что могут означать повышенные лейкоциты и какое лечение вы бы порекомендовали? Спасибо.

Ответ: Такой анализ может свидетельствовать о наличие патогенной флоры в кишечнике.Стоит сдать еще анализ кала на дисбактериоз, на диз.группу для выявления конкретного возбудителя, а тогда уже скорректировать лечение, но если состояние ребенка не позволяет ждать результатов анализов, то необходимо принимать антибактериальное средство, немедленно

Вопрос (Юлия):
Здравствуйте! Дочке 4,5 месяца, беспокоит сильное покраснение половых губ (большое
красное пятно, может, немного припухшее) и что-то вроде сыпи на попе и внутри попы.
Раньше такого не было. Мажу детским кремом. Сейчас подаем Интести-бактериофаг, врач выписал от золотистого стафилококка, изменился цвет стула, стал зеленым. Что это может быть? Что сделать, чтобы краснота прошла? Могу выслать фотографию. Ответ мне очень важен. Спасибо!

Ответ: Юлия, при возникновении жалоб на здоровье ребенка, его необходимо сразу показывать врачу-педиатру. Подобного рода высыпания могут быть как инфекционного, так и аллергического характера. Разобраться в ситуации сможет Ваш лечащий врач после осмотра, а не в системе он-лайн по фотографии.

Вопрос (Валерия):
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста: моей дочери 2,3 месяца, грудное молоко резко пропало 3 недели назад, смесям я не очень доверяю, и кормлю дочь геркулесовой кашей, готовлю я её таким способом: на ночь заливаю геркулес кипятком, утром всю смесь процеживаю через марлю, добавляю к ней 200 мл молока (3,2% жирности) и 300 мл кипячёной воды, ставлю на огонь, добавляю чуть-чуть соли (йодированной) и сахара,довожу до кипения, разливаю по бутылочкам, остужаю и кормлю этим отваром ребёнка.Стул у ребёнка стал чуть густоватым, но жёлтого цвета, частота: 1-2 раза в день. (Сейчас наш вес 6250 кг, родились с весом 3660, за первый месяц набрали 1200 г) Скажите пожалуйста, правильно ли я кормлю ребёнка, и как это повлияет на его вес? Большое спасибо!

Ответ: Вы совершенно неправильно кормите своего малыша. Наиболее близкими по составу к грудному молоку являются смеси, которые адаптированы не только по белкам, жирам и углеводам, но и витаминам, микроэлементам, а некоторые из них содержат еще ряд компонентов (например, бифидобактерии), необходимых для развития ребенка. Я Вам настоятельно рекомендую пересмотреть свои взгляды на кормление ребенка.

Вопрос (Анжелика):
Здравствуйте!!! Помогите, пожалуйста, у моей дочери 9 месяцев и у неё запоры с 4 месяцев после того как ввела прикорм - сок, потом постепенно ввела кашки супы и говядину всё по чуть-чуть!!! Иногда сама какает!!! Сдали кал на дисбактериоз в 4 месяца, было всё в порядке и причину не выявили!!! Вчера были у хирурга, сказал - всё нормально!!! Наш врач-педиатр сказал - давайте дюфалак, он нам не помог, всякие бифидобактерии пили, потом врач сказал давайте слабительное крушину или сену, но все говорят, что нельзя пить ребёнку - вредно, пробовали свечи глиц, и клизмы - редко помогают!!! Что делать, мы в замешательстве??? Дочь находится на г.в., но только ночью молока уже мало, ну и я диету тоже соблюдаю!!! Что же нам делать, может, какие-то травы пить можно всё-таки или какое-нибудь слабительное, к которому не привыкают!!! Завтра муж отвезёт опять кал и мочу на анализы!!!

Ответ: Такие слабительные, как крушина и др., не рекомендуются для применения в раннем детском возрасте. Наиболее применяемым препаратом является Дюфалак. Необходимо проанализировать рацион Вашего ребенка, чтобы он был богат клетчаткой, жидкостью и проконсультироваться у врача- детского гастроэнтеролога.

Вопрос (Марина):
Здравствуйте. Подскажите ребенку 6 мес. Плохо прибавляем в весе. Ввели каши, овощные пюре, а так на грудном молоке. Плохой аппетит в день может съесть 500мл и даже меньше. Когда едим мало, то худеем. Какие нужно пройти обследования? За 6 месяцев прибавили 2кг и 400гр

Ответ: Здравствуйте,Марина! Чтобы разобраться в проблеме, необходимо проанализировать помесячные прибавки в весе Вашего ребенка, состояние на момент рождения, были ли заболевания за пол года жизни._Если Ваш педиатр этого сделать не может, он должен направить Вас в Детскую больницу, где ребенок пройдет обследование и выяснится причина гипотрофии

Вопрос (Мурод):
здравствуйте скажите пожалуйста у меня недавно родился племянник он во время родов
получил травму и когда ему исполнилось 20 дней ребенок стал краснеть у него руки
становятся как железо как будто он задыхается (это случается каждые две недели продолжается три дня и это случается когда его берешь на руках)

Ответ: Вашего племянника необходимо проконсультировать у врача детского невролога

Вопрос (Юля):
ребенку 2 года после приема пищи рвота понос в течении 3 дней нечастая рвота без поноса на 4 день белый жидкий стул температуры нет и не было

Ответ: Дорогая Юлия, если у ребенка возникают какие-либо отклонения, даже без температуры, его необходимо показать врачу-педиатру, причем в тот же день, когда они возникли, а не консультироваться в системе он-лайн.

Вопрос (Юлия):
Дочери 2,8. Лечимся от ротавирусной инфекции (Однократно понос, рвота, температура 38- 39С), Смекта, линекс, арбидол. Сейчас 6 день, стул почти нормализовался, иногда урчания в животе, но температура не спадает- 38С, жалуется на боль в "писе" только при подмывании, лопнуло несколько капилляров на белках глаз, ребенок не очень активен(больше жалоб нет, все в норме). Почему не спадает температура? Может присоединилась другая инфекция? Какие анализы надо сдать? Не пора ли пить антибиотики? Спасибо!

Ответ: Сдать надо клинический анализ крови, общий анализ мочи, а далее лечащий врач решит, надо ли добавлять какие-либо еще препараты.

Вопрос (Юля):
моему ребенку 2 года 8 мес. Уже дня 4 ребенок пьет очень много жидкости, а писиет только через 12-15 часов и очень по-маленьку. это норма или надо провериться?

Ответ: Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос Вашему лечащему доктору, необходимо обследовать ребенка (как минимум сдать общий анализ мочи и мочу по Зимницкому).

Вопрос (Алла):
Здравствуйте, мой сын (7лет) очень просит проколоть ухо, чтобы носить серьгу, но он ходит в плавательный бассейн. Скажите, пожалуйста, если мы проколем сыну ухо, то не повредит ли вода проколотому уху?

Ответ: Вода не повредит. После прокола необходимо будет обрабатывать это место противовоспалительными средствами.

Вопрос (Мария):
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста какая температура считается нормальной для ребенка 4 месяцев, и чем может быть вызван подъем температуры до 37,3 ежедневно к вечеру (анализы в норме, симптомы ОРЗ отсутствуют)?

Ответ: Температура тела у ребенка в норме 36,6 или около того. При отсутствии признаков воспаления подъем температуры выше 37 может быть связан с перегреванием ребенка.

Вопрос (Ирина):
Малышке 1,7. После года начались запоры. Как помочь дочери? Пробовали чернослив не помогает. На ужин стараюсь давать творог, фрукты, йогурт- не слишком тяжёлую пищу. Молочное едим каждый день. С утра натощак пьём водичку. Что порекомендуете?

Ответ: Ирина, если Вы действительно следите за диетой, даете ребенку пищу, богатую клетчаткой и жидкостью, но запоры сохраняются, то стоит сдать анализы кала и проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Вопрос (Наталья):
Добрый день! Моей дочери 3 года, последний год часто болеет простудными заболеваниями, в основном - сопли, затем открывается кашель. Я думаю, что у нее пониженный иммунитет, пьем витамины мульти-табс, периодически иммунал. Слышала, что повышают иммунитет ректальные свечи виферон, но они должны идти в комплексном лечении. Подскажите, пожалуйста, можно ли прописать такой курс - таблетки арбидол (для уничтожения инфекции) и свечи виферон? Подскажите, что-нибудь еще, пожалуйста. Заранее благодарна.

Ответ: Здравствуйте, Наталья! Препарат Арбидол является противовирусным средством. Используется как для лечения ОРЗ, так и для профилактики вирусных инфекций, может сочетаться с применением ректальных свечей. Хочу в очередной раз напомнить, что заниматься самолечением небезопасно, лекарственные средства должен назначать ваш лечащий врач после осмотра ребенка, подобрав индивидуально препарат и дозу в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Вопрос (Оксана):
Моей дочке сейчас 5 месяцев, уже месяц в нашем городе карантин грипп и пневмония, в 4.5 месяца не сделали прививку, и идти в поликлиннику не планируем, опасно ли это?

Ответ: Здравствуйте, Оксана!
Чтобы шла нормальная выработка иммунитета, следует придерживаться календаря прививок. Но в карантин прививки не делаются, так что после его отмены Вам следует форсировать события, чтобы не пришлось заново начинать вакцинацию.

Вопрос (Виктория):
Здравствуйте. У ребенка 3 лет не спадает температура 38, а бывает и до 39 доходит, и уши болят. Нужно ли такую температуру сбивать и что делать с ушами? В больницу же не поедешь с такой температурой к ЛОРу.

Ответ: Здравствуйте, Виктория!
Если держится такая температура, необходимо, как минимум, проконсультироваться у педиатра (он тоже в состоянии полечить отит). Ребенка обязательно надо показать врачу!

Вопрос (Эдуард):
В какое время у ребенка должен быть полдник, завтрак, ужин, обед?

Ответ: Здравствуйте, Эдуард!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, надо знать, как минимум, возраст ребенка. Уточните, пожалуйста.

Вопрос (Любовь):
Здравствуйте! Моему сынишке 3 мес и 2 недели. Полностью на ГВ. 2 недели назад начала давать сок, изменился стул (стал ходить через день, помногу и жидко), стал плохо засыпать вечером, капризничать. В последние 2 дня наблюдается улучшение. Хотела вводить фруктовое пюре. А вчера я прочитала, что на ГВ прикорм вводится с 6 месяцев. Подскажите, что делать? Продолжать давать только сок или отменить его? Или можно давать фруктовое пюре и какое?

Ответ: Здравствуйте, Любовь!
Если ребенок находится на грудном вскармливании, здоров, хорошо прибавляет в весе, до 6 месяцев он не нуждается ни в каком дополнительном питании. Кроме того, любое нововведение в рационе необходимо согласовывать с вашим врачом-педиатром.

Вопрос (Юлия):
Здравствуйте, уважаемая Юлия Петровна! Очень прошу Вас ответить на мой вопрос. Моему сыну 6 лет. С 3 лет его беспокоит ноющая боль в ногах, а именно в пальчиках. Это происходит не каждую ночь и без видимой причины (ни к перемене погоды, ни после физических нагрузок) Никакие мази, компрессы не помогают, только обезболивающие лекарства, например Нурофен. Обращались к педиатру, сделали анализ крови - все в порядке, только гемоглобин низковат. Так мы и не нашли причину. Может это с возрастом пройдет? И можно ли ему заниматься плаванием? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Юлия!
Если Вы обследовали и ребенка, и анализы не показали отклонений, то это могут быть "боли роста". При их возникновении помогает горячая ванна, массаж. А плавание при этом не противопоказано.

Вопрос (Надежда):
Здравствуйте. Мы проживаем в Финляндии. Дочке ровно год. Здорова. Пупочная грыжа, оперировать будут не раньше, чем через год. Очень плохо спит ночью, просыпается каждый час. Вечером при просыпании подходит папа и укладывает в кроватку, у него неплохо получается, и за несколько минут она снова засыпает. После 3-5 раза при очередном подходе папы дочка впадает в истерику и тогда приходится брать ее к себе в кровать. Спит со мной, просыпается часто и плачет. Длится это уже несколько месяцев. Была на ГВ, сейчас днем грудь практически не берет, ночью посасывает для того,чтобы успокоится. Но и это несильно помогает. Педиатр здешний смотрел за год ребенка раза 3, патологии не выявлено. Невропатолог смотрел один раз в России в возрасте 5 месяцев, тогда же обследовали дочку по полной программе, здорова. Днем спит 1 раз от получаса до полутора часов, настроение хорошее, в развитии опережает сверстников. На след. неделе я выхожу на работу, очень хочется высыпаться по ночам. Подскажите, пожалуйста,что делать в такой ситуации

Ответ: Здравствуйте, причин нарушения сна у ребенка -великое множество. Обследование у невролога в 5 месяцев- это замечательно, но ребенок должен быть осмотрен сейчас, а что касается педиатрического наблюдения, то оно должно осуществляться ежемесячно для выявления малейших отклонений в состоянии здоровья малыша. Покажите ребенка специалистам.

Вопрос (Мария):
Сыну 1 г. Он очень мало пьет-буквально пару глотков несколько раз в сутки. Грудное кормление осталось только по ночам. Подгузник ощутимо наполненный только после ночи, днем почти сухие. Пробовала несколько раз давать компот или сок- пьет побольше, молоко- не особо жалует. Но к сладким напиткам приучать не хочется, а воду, как я уже
сказала, почти не пьет. Стул регулярный, ежедневно. Стоит ли мне волноваться по этому поводу? Как решать проблему? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте, Мария!
Ребенок в 1 год должен употреблять не менее 1 л еды (это и смесь, и молоко, и каша , и суп). Если это так, то Вам волноваться не стоит. Что касается соков, то его норма-100г в сутки. Готовьте сами, натуральные, без сахара.

Вопрос (Наталья):
Уважаемый доктор, моему сыну 2 месяца на протяжении 2-х недель у нас жидкий стул, как будто в стакан воды вылили краску желтого цвета, искусственник с 1 месяца, смесь нутрилак. Ходили к врачу, нам сказали давать бифидум, и сказали сдать анализ кала, мы сдали : кристаллы- много, лейкоциты 3-5-8, эритроциты 2-4-7, жир нейтральный много, жирные кислоты кристаллы много, насколько я понимаю это плохой анализ, но наш врач утверждает, что всё нормально. Посоветуйте, что нам делать. И еще мы плохо набираем вес, родились 3250, в месяц 4000, в 2 месяца 4400, какая причина этому, может жидкий стул? Заранее большое спасибо

Ответ: Здравствуйте, Наталья!
Скорее всего, жидкий стул является причиной малой прибавки в весе Вашего малыша. Если Вы живете в Пятигорске, то в Центральной детской поликлинике ведет прием врач-неонатолог (вторник, четверг-с 13.00 до 16.00), который после осмотра ребенка и изучения мед. документации даст направления на анализы, если это будет необходимо, подберет Вам смесь. Обращайтесь.

Вопрос (Юлия):
Помогите! Ребенок на СВ с рождения, сейчас 1,5 мес. Обнаружили лакт-недостаточность и стафилококк. Лечимся комплексным пиобактериофагом и поменяли смесь на нутрилон пепти тсц. Начались обильные срыгивания и запоры. Перешли на Нутрамиген - после первого раза стул появился, но животик крутило всю ночь! Вернулись на нутрилон обратно. Мы завтра допиваем бактериофаг и начинаем восстанавливать флору по схеме-аципол и бифидобактерин. Ждать ли, когда наладится стул после курса или можно как-то помочь детке со стулом??? Дюфалак при ЛН вроде нельзя, а у детки уже попка вся красная от газоотводки и клизм. Заранее спасибо. ЛН 1.7%

Ответ: Здравствуйте, Юлия!
Прежде всего, нельзя резко менять смесь. Помочь ребенку можно в одном лишь случае -выполнять рекомендации лечащего врача и решать проблему дисбактериоза.

Вопрос (Татьяна):
Здравствуйте! Моему сынуле 7 мес. До трёх месяцев у него была затяжная желтушка. После лечения анализы были в норме, но немного была повышена щелочная фосфотаза. Сейчас сдали повторно общий анализ, биохимию, гепатиты, СПИД. Всё в норме, кроме -ср, содерж Hb в эр.24,9пг, тромбоциты 499тыс/мкл, нейтрофилы сегментояд.9%, нейтрофилы(общ. число)10%, лимфоциты 80%. Скажите пожалуйста, что это может означать и насколько это опасно для здоровья.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна!
Судить о состоянии ребенка по одному анализу сложно, но глядя на него, я посоветовала бы Вам проконсультировать ребенка у врача-гематолога, предварительно сделав УЗИ органов брюшной полости ( и селезенки в частности) .

Вопрос (Ольга):
Мою дочь (9лет) беспокоят непонятные симптомы: головная боль и подташнивание без температуры. По утрам ребенок завтракает. В основном это бывает по утрам и в школе первую половину дня. Самое интересное, что не каждый день, а от случая к случаю. Не могу ни с чем связать. Может ли это быть внутричерепным давлением?

Ответ: Здравствуйте, Ольга!
Подобные симптомы могут возникать при патологии желудочно-кишечного тракта, в таком случае поможет врач-гастроэнтеролог, а могут быть проявлением вегето-сосудистой дистонии.

Вопрос (Марина):
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста - моему сыну 3 месяца, гемоглобин 107, стали пить актиферин, начался запор темно-зеленого цвета 1 раз в 2 дня, может есть какой-нибудь другой препарат для поднятия гемоглобина?

Ответ: Здравствуйте, Марина!
Любой препарат железа способствует возникновению запоров. Лучшее лекарство для ребенка - мамино молоко, обогащенное железом.

Вопрос (Сабина): "Уважаемый доктор, здравствуйте! Прошу Вас, помогите советом. У нас двойняшки-девочки (разнояйцевые близнецы). Им по 5 с половиной месяцев. Вес при рождении - 3 150 и 3 200 г. Появились на свет в результате кесарева сечения. Дети развиваются нормально, ни разу до сих пор, слава Богу, не болели. Вес сейчас 7 000 г.
Меня беспокоит вот что: у одной из малышек родничок до сих пор достаточно большой, в диаметре где-то сантиметров 5. Кроме того, если ребенок плачет, то на голове как-бы расходятся черепные швы, если можно так выразиться. То есть я их практически прощупываю и вижу бороздки в местах соединения костей черепа. Также при возбуждении у малышки дрожат руки. У второй девочки ничего из вышеперечисленного не наблюдается.
Мы были у неврапатолога и у детского врача. Первый врач назначил ей Спринг-Кальций, Карнидоза, Сенаризин, Глюферал и Ребоксин. Второй врач - Верашпирон, Стекловидное тело, Стеровит, Ле-Корниза. Оба курса лечения прошли, все предписания врача соблюдали, тем не менее ничего не изменилось. Пожалуйста, подскажите, что делать. Других врачей в нашем поселке нет и к кому ещё обратиться, я не знаю."

Ответ: Уважаемая Сабина, поведение Вашей второй малышки, действительно, настораживает. Ее должен наблюдать врач-невролог, осматривать и после терапии, контролировать состояние, возможно, еще методом ультразвуковой диагностики.
Если родничок выбухает и швы расходятся, обязательно сделайте УЗИ головного мозга для исключения патологии желудочковой системы головного мозга и повышенного внутричерепного давления.

Вопрос (Элла): "У дочки 4 лет вновь после двухмесячного перерыва (был двусторонний отит) под выходные разболелись уши, температурит. У нас с прошлого раза остались лекарства и записи по рекомендациям врача. Можно ли применять эти препараты в прежней комбинации, пока мы не сходили в понедельник к лору?"

Ответ: Несмотря на то, что у вас остались препараты после предыдущего заболевания, применять их, как и любые другие, не рекомендуется до осмотра Вашего ребенка ЛОР-врачом.
Применять можно сухое тепло на ушки. Если у ребенка высокая температура, то - жаропонижающие. Оценивать тяжесть отита и назначать соответствующее лечение будет ЛОР-врач после специализированного осмотра Вашего ребенка. Не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, чтобы не навредить малышу.

Вопрос (Алла): "Здравствуйте, Юлия Петровна. Моему сынишке 5 недель. Наш педиатр после приема назначил нам профилактически витамин D (Аквадетрим) в дозировке 1 капля в сутки. Малыш на искуственном вскармливании (СМЕСЬ NUTRILON). Кушает хорошо, за первый месяц набрал вес +700гр. В состав смеси витамин D входит. Действительно ли есть необходимость дополнительно давать витамин D? Не будет ли передозировки?"

Ответ: Дорогая Алла, суточная потребность в витамине "Д" будет полностью компенсированна, если Ваш малыш будет употреблять 1 литр смеси в сутки. В возрасте 5 недель ребенок обычно съедает 600-700 г смеси, поэтому в целях профилактики рахита ему необходимо давать витамин "Д", правда дозу можно несколько уменьшить. Достаточно давать его по 1 капле через день.

Вопрос (Дмитрий): "Здравствуйте! У меня дочка 8 мес. Не знаю, насколько корректно \ правильно задавать такой вопрос... Но в общем складывается впечатление, что она когда лежит, когда учим ходить, сидит в коляске - постоянно пытается эммм раздражать пол. органы. Причем заметны перепады настроения - скачет как на коняшке, скажем, у моей мамы (бабушки ребенка), на коленках и видно - радость какая-то на лице, закончила скакать, и как будто уже не весело. Может, я что-то не понимаю? Насколкьо это серьезно? Когда учим ее ходьбе, она тоже не хочет идти и начинает скакать (как будно эмм писать хочет или чтото в этом роде - тазом вверх-вниз), тазом вращать и т.д. Вопрос - это нормально или, может, что-то не в порядке?"

Ответ: Здравствуйте, Дмитрий! Знакомство с собственным организмом у ребенка может осуществляться разными способами, но обычно это бывает в более старшем возрасте. Что же касается восьмимесячного ребенка, то скакать на коленях у бабушки - это нормальные проявления эмоций. Когда детки учатся ползать, они приподнимают попу и делают разные движения, поскольку нет еще четкой ориентации в пространстве. Поэтому Ваши опасения совершенно напрасны. Но я Вам советую почитать литературу о развитии ребенка, чтобы в дальнейшем не наделать ошибок в воспитании или проконсультироваться у психолога. Всего доброго!

Вопрос (Наталья): Здравствуйте! Дочери 3,5 года. За последний год мы болели уже 3раза - даринготрахиит, затяжной бронхит, кашель. Сегодня сходили в больницу - нас выписали. Но она ночью опять начала кашлять во сне. Я не пойму, неужели все заново? Или они с папой сегодня наигрались и из-за того, что она очень сильно визжала, возник кашель. Подскажите, пожалуйста. Спасибо за ответ заранее.

Ответ: Наталья, добрый день! Очень сложно судить по Вашему краткому описанию о состоянии ребенка на настоящий момент. В Вашем случае требуется тщательный осмотр ребенка, изучение его истории болезни, возможно - дообследование. Часто повторяющиеся приступы кашля могут быть и аллергической природы. Рекомендую Вам попасть на прием к врачу-аллергологу. Всего доброго!

Вопрос (Юлия): Здравствуйте, у нас девочке 3,5 месяца, родилась с весом 3800 гр. и 54 см рост. В первый и второй месяцы набрала по 800гр./мес., а за третий - только 580. Вес по состоянию на сегодня - 5950 гр. Две недели назад вес был аналогичным текущему, т.е. прибавка за 2 недели составила 0 гр., а с 25 февраля - всего 170гр. При этом рост на сегодняшний день 64см (+10см к рождению), ребенок активен, сон спокойный, режим, мочеиспускание и испражнения частые (в норме). В два месяца провели 2-хнедельный курс массажа, после окончания которого набор веса остановился. Также, когда ребенку было два месяца, у мамы пришла первая менструация, которая повторилась в три месяца, в добавок ко всему в два месяца мама заболела ОРВИ (температура 38,3), но ребенок не заразился. Девочка полностью на грудном вскармливании, молока, на мой взгляд, хватает. Скажите, с чем может быть связана остановка в наборе веса, и является ли эта ситуация критичной для ребенка, надо ли принимать какие-то меры?

Ответ: Юлия, добрый день! Масса тела 5960 является нормальной при росте 64 см у девочек, но смущает, что прекратился набор веса. Вы правы, что обращаете на это внимание. Ребенок мог переносить ОРЗ латентно (без проявлений заболевания) благодаря тому, что Вы кормите ребенка грудью и с молоком поступали готовые антитела для борьбы с вирусом. Это одна из возможных причин остановки в наборе веса. Во время болезни мамы могло уменьшиться количество грудного молока - это тоже возможная причина.
Вы ничего не написали по поводу того, была ли привита Ваша девочка в 3 месяца, обследована ли всеми специалистами, включая ультразвуковой скрининг. Если нет, то ребенка необходимо обследовать для исключения скрытых инфекционных процессов или врожденных аномалий. Кроме того, было бы не лишним провести контрольное кормление, чтобы выяснить наверняка, достаточно ли съедает человечек молока за одно кормление. Всего доброго!

Вопрос (Виктория): Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста. Ребенку 1,9 года. Пять дней назад после очередного посещения поликлиники поднялась высокая температура - до 39. Сразу стала давать имупрет, по 10 капель 4-5 раз в день, шесть-семь раз мазала горло люголем (мне показалось, красное горло), сбивали нурофеном- помогал. Второй день - все делала то же, температура 39,2 максимальная. На третий вызвали неотложку, хотя макс. температура была 38,8. Посмотрели - горло красное, послушала, сказала все нормально, что это вирусная инфекция, назначила лаферон. И в случае, если на 4 день будет высокая, давать антибиотик макропен, но у ребенка сейчас обострение аллергии, я боюсь, что «посыпет» все тело, тем более что после сумамеда, который мы пробовали год назад, было сумашедшее высыпание. На 4 день тепература максимальная была 38,5, антибиотик решила не давать. Сегодня утром 36.3, к обеду поднялась до 37,6, когда ребенок уснул немного, спала до 37,4. Я заглянула в горло, немножко красноватое еще. Это нормально, что температура на пятый день присутствует, но уже ниже, и стоит ли паниковать, давать антибиотик? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Виктория! Вирусные инфекции могут протекать с высокой температурой в течение нескольких дней. Заниматься самолечением, тем более давать атнибактериальные препараты при вирусной инфекции лишь только потому, что у Вас паника, просто недопустимо. Антибиотики на вирусы не действуют! Необходимо показать ребенка педиатру, который непосредственно после осмотра ребенка, а не за несколько дней до этого, и назначит Вам необходимую терапию.

Вопрос (Ольга):Здравствуйте, подскажите пожалуйста: моему сыну 4 мес., вот уже больше месяца у него стул зеленого цвета, сдавали анализ на дисбактериоз - показал пониженное содержание бифидобактерий. Пили Линекс, Хилак Форте, все по-прежнему, сейчас добавляем в смесь препарат Примодофилус, один раз в день добавляем в смесь. Он находится на искусственном вскармливании, ест смесь Нутрилон гипоаллергенный, так как был диатез. Подскажите, пожалуйста, что нам делать?
Может, это от смеси? Или от воды? Мы даем ему просто кипяченную воду. Ничем не
докармливаем, только смесь. Помогите, пожалуйста, заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Ольга! Проблема дисбактериоза возникает у детей, находящихся как на искусственном вскармливании, так и на грудном. Причина как раз не в воде или питании, а в составе микрофлоры кишечника ребенка. Ваш педиатр назначил препараты, основываясь на анализе кала Вашего ребенка. Если Вы не видите эффекта, стоит повторить анализ и откорректировать терапию с врачом, который наблюдает Вашего ребенка. Всего доброго!

Вопрос (Людмила): Здраствуйте! Моей дочке будет 14 апреля 2 мес. Поднялась температура 7 апреля до 38.1, на следующий день вызвала врача – она, осмотрев её, сказала, что красновато горло, и выписала нам Афлубин по 1капле 3-4 раза в день. 9 апреля температура была 35.5 - ребенок стал есть вполовину меньше, а то и вовсе отказываться от еды (до этого ела 100 г в кормление, она искуственница), а 10 апреля температура 36.3, и ребёнок по-прежнему ест мало.
Что мне делать? Она вся бледная! Врач хочет дать направление в больницу! И второй вопрос: мы уже месяц как мучаемся с опрелостями в паховой области и в подмышечных впадинах - перепробовали всё, но не помогло! Врач считает, что это аллергическое, даём Финистил 4 капли три раза в день - не помогает! Что можно сделать и куда обратится?

Ответ:Людмила, здравствуйте! Причиной ухудшения аппетита у Вашего ребенка может быть вирусная инфекция, которую, судя по Вашему описанию, ребенок переносит. Снижение температуры на второй день не является фактом выздоровления. Чтобы организм полностью освободился от вируса, необходимо время. Ваш ребенок должен быть под наблюдением либо участкового педиатра, либо врача в стационаре, если Ваш врач посчитает нужным Вас туда направить.
Что касается опрелостей. Действительно, они могут быть проявлением аллергии. Вы пробовали сменить памперсы, порошок (или мыло), которым Вы стираете пеленки и одежду малыша? Обращались ли за консультацией к врачу-аллергологу? Такой специалист ведет прием в Центральной детской поликлинике. Он даст Вам рекомендации после тщательного осмотра ребенка. Удачи!

Вопрос (Анна): Добрый день! Сыну 4,5 месяца. Почти две недели назад сильно заболел, одну ночь была высокая температура, появился кашель и сопли. Сначала назначали эреспал, кипферон, аквамарис, називин на 5 дней. Потом эреспал поменяли на амбробене, а називин на виброцил еще на 5 дней. Кашель почти прошел, причем не от лекарств, а почти сразу от натирания барсучим жиром.
Легкие чистые, только проводящие хрипы, педиатр сказала - от носа, анализы в норме. Сейчас немного утром закашливается, но, думаю, это от соплей. Вот с ними то и проблема. Они не гнойные, просто белые и густые. Промываю аквамарисом, отсасываю аспиратором, а они не уменьшаются. В целом ребенок активный, кушает хорошо. Вес 7800, рост 64см. Поэтому у меня к вам 2 вопроса: 1) Как лечить такие сопли? 2) И у сына с самого рождения температура в районе 37,1-37,4 и так до сих пор. Это нормально? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте, Анна!
Вы абсолютно правильно лечили и продолжаете долечивать Вашего малыша. Есть еще народные методы борьбы с отделяемым из носовых ходов. Например, закапывание сока коланхое в каждый носовой ход (предварительно разбавив сок водой). Ребенок начнет чихать, Вы обойдетесь без аспиратора, а сок коланхое обладает еще и антисептическим действием. Из медикаментозных средств Вам подобрали, пожалуй, самые оптимальные для ребенка такого возраста.
Что касается субфебрильной температуры. Если у ребенка нет какой-то хронической инфекции, то, возможно, она обусловлена незрелостью термоцентра головного мозга малыша.

Вопрос (Наталья): Добрый день. Ребенку 1 год и 10 мес. Обратила внимание, что она очень часто зажимает ножки и теребит пальчиками одной ножки о другую, при этом нервничает, все ей не то. Бывает днем, особенно когда ходит, но чаще после ванночки. Хотя когда писает - ножки расставляет, она по квартире ходит без памперсов (в трусиках) и я не замечала что бы у нее был какой-то дискомфорт при мочеиспускании, моча прозрачная без особого запаха. Покраснения и раздражения в области гениталий, на мой взгляд, нет. Что это может быть, насколько это серьезно, к какому специалисту обратиться? Большое спасибо за ответ.

Ответ: Наталья, добрый день! Беспокойство Вашего ребенка во время мочеиспускания может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, это может быть инфекция мочевыводящих путей. Чтобы убедиться в ее отсутствии, необходимо сдать общий анализ мочи. Во-вторых, у девочки могут быть синехии (это сращение малых половых губ), которые могут несколько препятствовать нормальному мочеиспусканию. Поэтому не помешает показать ребенка детскому гинекологу. Ну, и самая банальная причина - это не совсем правильно проводимые гигиенические процедуры. Порой мамы усердствуют в подмывании девочек по нескольку раз на день, с мылом, вымывая тем самым естественную смазку влагалища. И когда моча попадает на слизистую, у ребенка появляется жжение. Исключите первые две причины, и я с радостью готова буду дать советы по гигиене. Всего доброго!

Вопрос (Светлана): Добрый день, Доктор! Я планирую стать мамой. С рождения у меня большое родимое пятно, подскажите, передается оно по наследству или в силу других обстоятельств? Заранее спасибо!

Ответ: Добрый день, Светлана! Достоверных данных в литературе нет по факту передачи родимых пятен по наследству, так что смело планируйте беременность. Здоровья Вам и Вашему будущему малышу!

Вопрос (Лариса): Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как нам лучше ввести ребенку прикорм? Нам уже 4 месяца, мы на СВ (смешанном вскармливании - смесь Фрисовом 100-200 мл в сутки, остальное - грудь). Родились с весом 3130, сейчас 6800. Рост 63 см. Наш педиатр настаивает, а на последнем посещении даже поругал, что я ребенку не ввожу прикорм в виде сока и фруктовых пюре, т.к. мы уже удвоили вес от рождения и у нас склонность к запорам и низковатый гемоглобин (102, пьем Актиферин).
Но я хотела бы начать прикорм с овощного пюре. Можно ли с 4 месяцев начать давать овощное пюре и какое лучше, чтоб у нас не случился запор?
Или с чего начать прикорм?

Ответ:Добрый день, Лариса! Ваш педиатр абсолютно прав, что рекомендует Вам сначала ввести в рацион Вашего малыша фруктовый сок и пюре (это называется не прикорм, а ДОКОРМ между кормлениями, в количестве для 4-х месячного малыша не более 40 мл в день, начиная с капель и добавляя постепенно до нужного объема).
Данный вид пищи улучшает перистальтику кишечника и готовит ферментные системы малыша к приему уже настоящего прикорма. ПРИКОРМОМ называется прием пищи (а это может быть как овощное пюре, так и каша), который полностью вытесняет одно кормление смесью, обычно утреннее, часов в 9 или 10. В Вашем случае, через пару недель после введения фруктовых соков, лучше начинать введение прикорма с овощного пюре, как Вы и планировали.
Помните, что любой новый продукт Вы должны начинать вводить в рацион с капель или половинки чайной ложки. Первое овощное пюре рекомендуют готовить из картофеля, цветной и белокачанной капусты, кабачка.

Вопрос (Елена): Здравствуйте, моему сыну 2 года 3 месяца, в июне мы едем в дом отдыха. Едем поездом. Какие необходимо взять с собой лекарства для ребенка? Вообще, как лучше организовать поездку? Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо!

Ответ:Здравствуйте, Елена! Поездка с малышом - дело сложное, но вполне осуществимое. Хорошо, если Вас сопровождать будет еще один взрослый, но и вдвоем с крохой Вы справитесь.
Мой Вам совет: для приготовления еды для маленького пользуйтесь только бутылированной питьевой водой, потому что в каждом регионе вода имеет свои особенности и может быть причиной желудочно-кишечных расстройств.
На время поездки вспомните растворимые каши для детского питания, баночки с пюре и т.д.Если Ваш малыш привык получать порцию молока ежедневно, то незаменимыми в поезде окажутся расфасованные по 200 мл порции молока «Тема» или другие с длительным сроком хранения.
Что касается лекарств. В Вашей аптечке обязательно должны присутствовать жаропонижающие средства (тот препарат, которым Вы обычно пользуетесь, если у ребенка повышается температура), «смекта», капли в нос или спрей («Длянос», «Тизин» или любой другой, которым Вы пользуетесь), зеленка или раствор йода, несколько бинтов, вата или ватные диски, раствор перекиси водорода.
Если ребенок заболеет, то лечение Вам будет назначать врач, причем даже в поезде такие консультации возможны, к пассажирам приглашают врача на станциях - остановках. Поэтому тащить с собой весь арсенал лекарственных средств не имеет смысла. Не забудьте в дорогу горшок, влажные салфетки, игрушки, книжки. Счастливого Вам отдыха!

Вопрос (Светлана): Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей дочке три недели, у нее запор уже две недели, опорожняется, бывает, сама, а, бывает, не может - в основном с утра до обеда. Опорожнения бывают жидкими с белыми комочками, бывают желтыми, а бывают зеленоватыми, со слизью, иногда с кровью. Всё началось с того, как педиатр сказала давать "Смекту". И посоветовала составить собственный режим питания и исключить все вредные продукты. Я так и сделала. А "Смекту" пришлось через несколько дней не давать ребёнку, из-за неё у ребёнка опорожнение стало сильно густым, и ей стало тяжело опорожняться. Через неделю врач посоветовала для отвода газов вставлять резиновую трубочку в попу, но постоянно я же не буду так делать, потому что потом она не сможет ходить сама. Я это применяю в крайних случаях. ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА СОВЕТОМ!

Ответ:Здравствуйте, Светлана! Насколько я поняла, Вы кормите ребенка грудью. При таком вскармливании ребенок может какать столько раз, сколько его прикладывают к груди. Первое время стул переходный - жидковатый, с белыми комочками. Это нормально и препараты не нужны. Маме действительно стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы у малыша не было высыпаний. Не стоит злоупотреблять продуктами, приводящими к повышенному газообразованию.
Вы написали, что стул последнее время стал с зеленью и слизью - это могут быть проявления дисбактериоза, не повредят бифидо-препараты. Обсудите это с Вашим лечащим доктором. Что касается крови в стуле, то, скорее всего, у крохи появилась трещинка в прямой кишке, надо показать ребенка хирургу. Есть целый ряд свечей, которые залечивают трещинки и, кстати, нормализуют процесс отхождения кала. Удачи Вам!

Вопрос (Анастасия): Здравствуйте! Моему малышу 3 недели. При кормлении грудью заглатывает большое количество воздуха (правильное положение ребенка у груди соблюдаю). 40-60 минутное держание ребенка вертикально после кормления высвобождению воздуха не помогает. После укладывания в кровать ребенок начинает беспокоиться, через полчаса-час сна начинает интенсивно отходить воздух. Ребенок просыпается, плачет, и так постоянно на протяжении целых суток. Скажите, пожалуйста, как с этим можно бороться?

Ответ: Анастасия, добрый день! Если Вы действительно соблюдаете правила прикладывания ребенка к груди, то возможная причина заглатывания воздуха - короткая уздечка. Покажите ребенка хирургу. Если у мамы молока очень много, ребенок может захлебываться, и тоже заглатывать большое количество воздуха. Попробуйте сцеживать первые капли молока перед кормлением, чтобы малышу пришлось присосаться к груди.

Вопрос (Евгения): Здравствуйте! Моему малышу 2 месяца и 15 дней, он на грудном вскармливании и почему-то у него стул стал чуть-чуть зеленоватого оттенка. И еще, у него стул происходит один раз в сутки или через двое, или трое суток, почему так?

Ответ: Здравствуйте, Евгения! Такой стул у ребенка может быть проявлением дисбактериоза кишечника. На приеме у Вашего педиатра опишите стул и возьмите направление на анализ. Возможно, потребуется медикаментозная коррекция микрофлоры кишечника после получения результатов анализов. Всего доброго!

Вопрос (Лия): Здравствуйте! Моей дочке 2 года 6 месяцев. Два месяца назад она переболела ротавирусной инфекцией. Пока лежали в больнице, ее лечили нифуроксазидом. После того, как нас выписали, у нее был рецидив, который мы уже лечили более сильными антибиотиками - Цефиксом. Параллельно принимали Энтерожермину и виферон.
В чем наша проблема. После окончания лечения через 3 недели у нее стал жидким стул. Каждый день она ходит очень-очень жидким. Мне бы очень хотелось узнать, правильно ли это? И что нам делать. Да, хотелось бы добавить, что недавно сделали анализы флоры, там все в норме. Заранее благодарна, Лия.

Ответ: Здравствуйте, Лия! Чтобы разобраться в проблеме, я бы порекомендовала Вам проконсультироваться у детского гастроэнтеролога, захватив с собой на консультацию все выписки из истории болезни, результаты анализов, амбулаторную карту. В Центральной детской поликлинике г.Пятигорска гастроэнтеролог принимает в понедельник, вторник, четверг с 9.00 до 11.00. Всего доброго!

Вопрос (Марина): Здравствуйте! У моего внука (ему 2,7 года)с рождения желтоватый цвет кожи, белки глаз белые. Можно ли провести обследование и какие порекомендуете сдать анализы? Заранее благодарю!

Ответ: Здравствуйте, Марина! Мальчик может быть смуглым из-за конституциональных особенностей кожи. При патологии желтушность кожных покровов обусловлена повышенным уровнем билирубина в крови. Поэтому, если вы хотите обследовать ребенка, возьмите у участкового педиатра направление на биохимический анализ крови (забор крови производится из вены) для выяснения уровня билирубина и трансаминаз.

Вопрос (Лия): Здравсвуйте! Меня зовут Лия! Моей дочке 2,5 года. За последние 6 месяцев мы переболели 3 раза простудой, причем каждый раз из-за продолжающейся несколько дней температуры приходится лечится антибиотиками, последствия которых с каждым разом все сильнее и сильнее проявляются в виде дисбактериоза. Подскажите, пожалуйста, как можно укрепить иммунитет ребенка. Слышала про препарат АСД, но можно ли его ребенку давать? Или существуют еще какие-нибудь методы? Заранее благодарна, Лия.

Ответ: Здравствуйте, Лия! Чтобы решать вопрос о медикаментозной стимуляции иммунитета необходимо проконсультироваться с врачом-иммунологом. Самолечение крайне опасно для малыша. Существует ряд немедикаментозных методов. Это и закаливающие процедуры, и витаминотерамия, и действие морских ванн, климатолечение в нашем регионе. Что предпочесть - подскажет врач, который наблюдает Вашего ребенка и знает историю болезни досконально.

Вопрос (Кирилл): Здравствуйте! Нашему сыну 1 год и 4 месяца. Он очень подвижный и активный мальчик. Но с недавних пор (месяца 1,5 назад) он стал очень плохо есть. Отказывается от всего абсолютно! Единственно, от чего он не отказывается - это бутылочка с молоком. В чём может быть причина? Стул нормальный, поведение его тоже не вызывает беспокойства. Перекусов "на бегу" не даём. Но каждая попытка накормить его становится настоящим испытанием для нас.

Ответ: Добрый день, Кирилл! У малышей в жизни бывает период некоего негативизма, возможно, включающий в себя и отказ от еды. Вам придется набраться терпения, какое-то время оставить попытки накормить ребенка чем-либо, кроме молока. А вводить новое питание придется также постепенно, как вы это делали в младенчестве.

Вопрос (Екатерина): Моей дочке (месяц и 20 дней) поставили диагноз ЛН (углеводов 0,6 при норме <0,25). Назначена лактаза-бэби по1 капсуле в каждую бутылку (мы на ИВ - Семпер Бифидус+Бэби 1) и креон 3 раза в день. Сдавали анализ на дисбактериоз. (Единицы Ig, KOE/1г) Отклонения по бифидобактериям - 9 (норма 10-11), E coli типичной 6 (норма 7-9), E coli лактозонегативным 8 (норма <5), и обнаружен золотистый стафилококк - 5 (норма <или =1). Остальное в норме. Наш педиатр сказала, что при ЛН анализ на дисбактериоз не информативен, и не назначила лечение. Симптомы ЛН у ребенка поутихли, стул нормализовался, колики не беспокоят, но затормозился набор веса (за 20 дней 200 гр) и появились высыпания на щеках, лбу и голове, которые усиливаются после еды. Бепантен не помогает. С чем это может быть связано? Нужно ли лечение дисбактериоза и какое? Чем страшен найденный стафилококк?

Ответ: Здравствуйте, Екатерина! Наличие лактазной недостаточности не исключает дисбактериоз. И еще большой вопрос, что первично в Вашем случае. Высыпания на коже у Вашего малыша, скорее всего, связаны с проблемами в кишечнике. Коррекция флоры кишечника, конечно, необходима, но не в системе «он-лайн». Любые назначения уважающий себя врач делает после осмотра пациента.

Вопрос (Евгений): Здравствуйте! Моей дочке 8 месяцев. Кашлеет и насморк уже третью неделю. Сначала выписали капли, не помогло, отправили к лору, лор сказал, все что нормально. Педиатр прописал свечки, не помогло, теперь выписали антибиотик и все это без единого анализа. Можно ли принимать антибиотик, не зная диагноза?

Ответ: Здравствуйте, Евгений! Я думаю, что употребление любого препарата без диагноза необоснованно. Если Вашего ребенка осматривал врач и назначал терапию, то диагноз явно имелся. Через 3 недели после вирусной инфекции возможно присоединение бактериальной флоры, требующее лечение антибиотиком. Не всегда есть необходимость в назначении анализов, иногда достаточно клинических проявлений заболевания. Жаль, что Ваш врач Вам этого не объяснил.

Вопрос (Елена):
Здравствуйте! Ребёнок 4-х лет упал в обморок. Может ли это произойти из-за низкого гемоглобина (110)? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Елена!
При таком уровне гемоглобина обычно не бывает обморочных состояний.Причин таких состояний множество, прежде всего ребенок должен быть проконсультирован у невролога и необходимо пройти тщательное обследование.

Вопрос (Марина):
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. Уже 2 месяца ребенок самостоятельно не какает, выводим с помощью палочки или клизмы, хотя стул жидкий. Когда начинает тужиться, то сжимает попу и кричит. Выводим 2- 3 раза в день, т.к. ребенок начинает нервничать, тужиться, пукать не может, живот твердый и вообще очень много и часто срыгивает, но прибавка в весе нормальная. Давали уже все возможные препараты: сабсимплекс, бэби-калм, бэби-нос. Спасаемся только линексом. Кормила грудью и смесью с самого рождения. Сейчас грудь берет, но когда поест, то очень много срыгивает и не спокойная и днем вообще не спит. 4 дня кормим одной смесью «Фрисовом» и ребенок стал спать днем. Посоветуйте, как научить малышку какать и стоит ли кормить грудью?

Ответ: Марина, здравствуйте. Вопрос о необходимости кормления грудью не должен стоять. Кормить обязательно! А вот с кишечником надо разбираться. Прежде всего, сдайте анализ кала на дисбактериоз, а потом проконсультируйтесь у Вашего лечащего врача.

Вопрос (Анна):
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мой ребенок (1г.9м.) часто болеет ОРВИ и простужается. Лечимся всегда при помощи небулайзера и физ. раствора (+что участковый педиатр назначит). Наша родственница говорит, что нельзя часто пользоваться небулайзером, организм должен сам бороться. Я же считаю, что хуже не будет. Кто прав? И можно ли действительно так часто использовать этот чудо-прибор (примерно 1 раз по 7-10 дней каждые 2-3месяца)?

Ответ: Анна, здравствуйте. Небулайзер - это приспособление для эффективного введения лекарственных препаратов, использующееся при бронхообструкциях. Если Ваш ребенок часто болеет ОРВИ и имеет склонность к бронхообструкции, то данный прибор Вам просто необходим. Благодаря ему лекарство попадает туда, куда надо и предупреждает развитие осложнений. Вреда от частого использования небулайзера никакого нет, только польза.

Вопрос (Инна):
Здравствуйте! Моему малышу 1 месяц, молока мало, будем докармливать, посоветуйте какую смесь выбрать, чтобы не было запоров, думали про Пилтти или Semper Baby 1? Какая лучше? Или что-то другое лучше? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Инна! При переходе на искусственное вскармливание стул у ребенка всегда становится реже. Лучшее средство от запоров - борьба за грудное вскармливание. Переход на кормление смесью Вы обсуждали с Вашим педиатром? При подборе смеси учитываются индивидуальные особенности организма ребенка, которые знает Ваш лечащий врач. Я думаю, правильнее будет посоветоваться с ним, а не подбирать смесь в системе он-лайн.

Вопрос (Альбина):
Здравствуйте, Юлия Петровна. Моей дочке 1 неделя и три дня. Она на грудном вскармливании. Педиатр на патронаже назначила эспумизан, после его 2-кратного приёма начался жидкий стул (жёлтая вода), ребёнок напрягается, плачет. Сегодня третий день, стул не изменился, температуры нет, соблюдаю диету. Что делать? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Альбина! Эспумизан следует отменить и понаблюдать за стулом ребенка. Если сохранится жидкий - вызовите педиатра.

Вопрос (Василиса):
Добрый день! Скажите, пожалуйста, что мне сделать, моему сыну 2 года и 5 мес., вот уже две недели сопли текут, и кашель немножко, не могу ничем остановить сопли! Мазала пиносолом, оксалинкой, капала отривин, но все безуспешно, от кашля пропили бронхикум, но не помог. Сейчас пьем геделикс! Помогите, пожалуйста, через неделю улетаем на море, но с соплями не хочется!!! Заранее огромнейшее спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Василиса!
Вашего ребенка стоит показать аллергологу, так как насморк длительный может быть и аллергического характера.