МУЗ "Детская городская больница города Пятигорска"

основано 10 марта 1968 года

Адрес 357538, г. Пятигорск ул. Пушкинская, 4

Главный врач Тащилина Татьяна Михайловна
телефон 39-37-21

Отделения:

Отделение специализированной помощи
Отделение организации медпомощи детям и подросткам
Отделение восстановительного лечения
Педиатрическое отделение №4
Педиатрическое отделение №3
Педиатрическое отделение №2
Педиатрическое отделение № 1
Отделение реанимации и интенсивной терапии
Физиотерапевтическое отделение
Инфекционное отделение
Приемное отделение
Психоневрологическое отделение
Рентгенологическое отделение
Отделение функциональной диагностики
Кабинет эндоскопии
Административно-хозяйственная служба
Педиатрическое отделение
Клинико-диагностическая лаборатория

АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

ОСТОРОЖНО:
КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

Переносчиками вируса крымской геморрагической лихорадки являются иксодовые клещи, которые являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только Крымской геморрагической лихорадкой, но и иксодовым клещевым боррелиозом, туляремией. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом. Ставропольский край относится к территориям повышенного риска заражения особо опасной инфекцией- Крымской геморрагической лихорадкой. Резервуаром вируса являются дикие мелкие млекопитающие: лесная мышь, малый суслик, заяц-русак, ушастый ёж. Механизм передачи в основном трансмиссивный, то есть через укус клеща. Но возможна передача вируса с инфицированной кровью больного при попадании ее на поврежденные кожные покровы или слизистые. Инкубационный, период заболевания 2-14, чаще 3—5 дней.
К основным клиническим признакам относятся острое начало, повышение температуры тела до 39-40 градусов, боли в мышцах, суставах, головная боль. В период разгара заболевания на туловище и конечностях появляется геморрагическая сыпь, возникают носовые кровотечения и кровоточивость десен. Обычно лихорадка протекает в тяжелой форме. Смертность достигает 50 процентов среди заболевших.
В нашем Северо - Кавказском регионе клещи нападают на человека, и на животных начиная с конца марта, то есть с возникновения устойчивой теплой погоды. Заболеваемость характеризуется сезонностью. Учащаются случаи обращения к врачам по поводу укуса клещом и в апреле, и в мае. Сам укус безболезнен и поначалу незаметен. Лишь через сутки - двое возникает ощущение легкой боли, так как развивается местная воспалительная реакция, иногда с нагноением. Ранка от укуса сильно зудит и мёдленно заживает.
Если клещ присосался недавно, удалить его можно даже в домашних условиях. Для этого необходимо сделать петлю из обыкновенной хлопчатобумажной нитки, накинуть ее на основание хоботка, затянуть и натягивать попеременно в противоположные стороны. Если таким образом паразита выдернуть не удалось, его удаляют иголкой, как занозу. Можно также смазать присосавшегося клеща растительным маслом или вазелином, после чего он отпадет сам. Пинцетом отрывать клеща нежелательно, так как при этом в коже человека может остаться хоботок.
После удаления место присасывания следует обработать йодом или спиртом. Если клещ оказался раздавлен не прикасайтесь грязными руками до слизистых глаз, носа, рта. Тщательно вымойте руки с мылом. В целях безопасности лучше обратиться для удаления клеща в травмпункт. Важно знать,что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя. Через ссадины и микротрещины на поверхности рук можно занести смертельно опасную инфекцию. Одной из мер способных предупредить возникновение тяжелых последствий, является немедленное обращение к мед. работнику при проявлении любых признаков недомогания в течении 14 дней после присасывания клеща или пребывания на природе.
Чтобы уберечь себя от неприятностей подобного рода, следует соблюдать меры индивидуальной защиты. Если вы выехали на природу или работаете на дачном участке, подбирайте соответствующую одежду. Она должна быть из плотной матерчатой ткани, желательно обработанной репеллентами. В том числе разрешенных для этих целей средств –« Бибан», «Галл-Рэт», « Маскитол- антиклещ» .Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Брюки заправлены в носки или сапоги. Для рук рекомендуем применять специальные кремы.
На голове желателен головной убор. Не забывайте о том, что клещи чаще ползут снизу вверх. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше встретить свою добычу. Чаще всего клещи присасываются там , где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышкой, в волосистой части головы, в паховой области.
Для выбора места отдыха в лесу, в поле предпочтительны сухие участки с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, с ветками, на одежде.
К счастью, не каждый клещ, обитающий в природе заразен. Но определить это по внешнему виду невозможно.
Так что будьте предельно осторожны. А в случае укуса ОБЯЗАТЕЛЬНО обращайтесь к врачу.

О ВРЕДЕ КУРЕНИЯ

О вреде курения сказано немало. Однако беспокойство ученых и врачей, вызванное распространением этой пагубной привычки, растет, так как пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья. 31 мая объявлено Всемирной Организацией Здравоохранения днем отказа от табакокурения.
Курение - не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают ее всерьез.
Никотин - один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную чистым никотином. Кролик погибает от 1/4 капли никотина, собака - от 1/2 капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли.
Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь).
Курильщик не погибает потому, что доза вводиться постепенно, не в один прием. К тому же, часть никотина нейтрализует формальдегид - другой яд, содержащийся в табаке. В течение 30 лет такой курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, не смертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению.
Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться необходимым.
Однако если некурящий человек в один прием получит значительную дозу никотина, может наступить смерть. Такие случаи наблюдались в разных странах. Нашим крупным ученым - фармакологом Н. П. Крафковым описана смерть молодого человека после того, как он впервые в жизни выкурил большую сигару.
Во Франции, в Ницце, в итоге конкурса «Кто больше выкурит» двое «победителей», выкурив по 60 сигарет, умерли, а остальные участники с тяжелым отравлением попали в больницу.
В Англии зарегистрирован случай, когда длительно курящий 40 - летний мужчина ночью, во время трудной работы, выкурил 14 сигар и 40 сигарет. Утром ему сделалось плохо, и, несмотря на оказанную медицинскую помощь, он умер.
В литературе описан случай, когда в комнату, где лежал табак в связках в порошке, положили спать девочку, и она через несколько часов умерла.
Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У детей курящих родителей в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск развития серьезных заболеваний. Табачный дым задерживает солнечные ультрафиолетовые лучи, которые важны для растущего ребенка, влияет на обмен веществ, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин "С" необходимый ребенку в период роста. В возрасте 5-9 лет у ребенка нарушается функция легких.
Вследствие этого происходит снижение способностей к физической деятельности, требующей выносливость и напряжения. Обследовав свыше 2 тыс. детей, проживающих в 1820 семьях, профессор С. М. Гавалов выявил, что в семьях, где курят, у детей, особенно в раннем возрасте, наблюдаются частые острые пневмонии и острые респираторные заболевания. В семьях, где не было курящих, дети были практически здоровы.
У детей, матери которых курили во время беременности, имеется предрасположенность к припадкам. Они значительно чаще заболевают эпилепсией. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии. Так, немецкие ученые В. Гибал и Х. Блюмберг при обследовании 17 тысяч таких детей, выявили отставание в чтении, письме, а также в росте.
Заметно возросло количество аллергических заболеваний. Российскими и зарубежными учеными установлено, что аллергезирующим действием обладает никотин и сухие частицы табачного дыма. Они способствуют развитию многих аллергических заболеваний у детей, и чем меньше ребенок, тем больший вред причиняет его организму табачный дым.
Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной - сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на одышку при физической нагрузке. В результате многолетних наблюдений французский врач Декалзне еще 100 лет назад пришел к убеждению, что даже незначительное курение вызывает у детей малокровие, расстройство пищеварения.
Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число неуспевающих возрастает в тех классах, где больше курящих.
Курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие. Состояние здоровья, подорванное курением, не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха в личной жизни и профессиональной деятельности).
Курение и школьник несовместимы. Школьные годы - это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Как известно, навыки, привычки, усвоенные в школьном возрасте, самые прочные. Это относиться не только к полезным, но и к вредным привычкам. Чем раньше дети, подростки, юноши, девушки познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.
Врачи также выяснили, что рост числа курящих параллельно увеличивает количество опасных болезней. Начиная с середины 20 века , стали публиковать в газетах и журналах результаты научных исследований. И люди ужаснулись ! Оказывается, если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь ( в среднем ) на 4 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет, то на 5 лет, если выкуренных сигарет от 20 до 39 - на 6 лет..
Установили, что люди начавшие курить до 15 летнего возраста, умирают от рака легких в 5 раз чаще, чем те которые начали курить после 25 лет.
Длительно и много курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 - инфарктом миокарда, в 10 раз - язвой желудка и в 30 раз раком легких.
Нет такого органа, который бы не поражался табаком:: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень.
Ученые выяснили, что курение в ДВА раза опаснее для растущего организма, чем для взрослого. Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков полпачки. Были даже зарегистрированы случаи смерти подростков от подряд выкуренных двух трех сигарет из-за резкого отравления жизненно важных центров, в результате которого наступала остановка сердца и прекращалось дыхание.
Сердце у курящего делает в сутки на 15 тысяч сокращений больше, а питание организма кислородом и другими необходимыми веществами происходит хуже, так как под влиянием табака кровеносные сосуды у подростка сжимаются. Вот почему у курящих ребят слабеет память, вот почему среди них чаще встречаются плохо успевающие.
На основе статистических данных разных стран можно сделать вывод, что в настоящее время до 60% мужчин и 20% женщин — жителей Земли — систематически курят, иначе 40% взрослого населения нашей планеты являются курильщиками.
Почему же люди начинают курить?
Одной из основных причин начала курения является любопытство-25%.
Другая причина начала курения в молодом возрасте — подражание взрослым. В некурящих семьях курящими становятся не более 25% детей, в курящих семьях число курящих детей превышает 50%.
Почти половина ребят курит из-за стремления к необычности, таинственности: ведь надо раздобыть сигареты и спички, спрятаться в укромном месте... Привычка — вторая натура» — именно этим можно объяснить курение многих людей, которые и рады бы бросить это никчемное занятие, да не могут изменить своей вредной привычке.
В распространении курения среди девушек немалую роль играет мода. Часто девушки начинают курить в компаниях. Видя, что курящие девушки обращают на себя большее внимание мужской части компании («лучше смотрятся», «выглядят самостоятельнее»), «рабыни моды» не желают отставать от курящих и тоже тянутся за сигаретой.
Бросить курить под силу каждому. Не все, вероятно, с этим согласятся, так как уже пробовали сделать это, и безуспешно. Но пытались ли они разобраться в причинах неудачи? Срыв, как правило, вызывают непродуманное до конца решение покончить с курением и отсутствие поддержки со стороны окружающих, которые порой, даже наоборот, осуждают эти попытки. Так как же действовать тем, кто решил жить без сигареты?
Прежде всего следует четко обосновать для себя причину, побудившую принять такое решение., Это может быть стремление сохранить и укрепить здоровье, увеличить работоспособность, желание избавить окружающих от вредного воздействия дыма, наконец, стремление приобщиться к спорту.
Важно также чётко определить срок, в течение которого вы хотите бросить курить (он не должен превышать полутора-двух месяцев). Тщательно проанализируйте свою привычку к курению: определите ситуации, в которых чаще беретесь за сигарету, постарайтесь разобраться, с чем это связано — с отрицательными эмоциями, желанием расслабиться, стимулировать работоспособность. А затем отработайте тактику поведения. Постепенно сокращайте количество выкуриваемых в течение дня сигарет, определите, от какой из них отказаться труднее всего.
Борьба с курением-государственная задача. Только совместными усилиями государства и общества можно ее решить.

ПРЕСС-РЕЛИЗ

ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ

По инициативе Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения в России, в т.ч. в Ставропольском крае, с 24 апреля по 1 мая 2010 года уже в пятый раз будет проведена Европейская неделя иммунизации (ЕРШ).
Акция представляет собой инициативу, направленную на повышение уровня информированности и знаний населения, общественности, медицинских работников об инфекциях, управляемых средствами специфической профилактики (вакцинация), о необходимости защиты против инфекционных болезней.
Неделя пройдет под лозунгом «Защити себя и своих близких! Сделай прививку!»

Европейская неделя иммунизации 24 апреля по 1 мая 2010 г.

Защити себя и своих близких! Сделай прививку!

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА - наиболее доступный и экономичный способ снижения детской смертности и достижения активного долголетия. Еще лет 20—30 назад не было необходимости убеждать, что прививки нужны, а сейчас появились многочисленные отказы от вакцинаций.
Каждый ребенок имеет право на защиту от инфекционных заболеваний. Ежегодно от них в мире умирают примерно 10 млн. детей в возрасте от одной недели до 14 лет. Причем 3 млн. детей — от инфекций, против которых есть вакцины. К сожалению, о профилактике многие и по сей день вспоминают лишь тогда, когда инфекция в полную силу заявляет о себе.
Инфекции распространены повсеместно и опасны осложнениями (профилактические прививки против этих инфекций включены в Национальный календарь). Иммунизация защитит от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, клещевого энцефалита. Полиомиелит грозит стойким пожизненным параличом, дифтерия - параличами и миокардитами, эпидемический паротит - бесплодием и сахарным диабетом, гепатит В - циррозом и раком печени, краснуха во время беременности — врожденными уродствами плода. Отсутствие прививки от столбняка может привести к смерти взрослых и детей даже при незначительной травме. У непривитого от туберкулезной инфекции в десятки раз повышается риск заболевания туберкулезом в тяжелой форме с многочисленными осложнениями,приводящими к инвалидности.
При вакцинации детей,родителям нужно соблюдать определенные рекомендации.
Благодаря достигнутым уровням охвата прививками населения в Российской Федерации по сравнению с допрививочным периодом, заболеваемость корью снизилась в 500 раз, эпидемическим паротитом - в 150 раз, дифтерией - в 200 раз, коклюшем - в 40 раз, столбняком - в 50 раз. С 1997 года в нашей стране не регистрируются случаи полиомиелита, вызванные диким полиовирусом.
В Ставропольском крае с 1975 года не регистрируется заболеваний полиомиелитом. С введением иммунизации всех детей до года инактивированной полиомиелитной вакциной вместо живой исключены случаи возможного возникновения вакциноассоциированного полиомиелита. Регистрируются единичные случаи паротита, коклюша. В 2007-2008 г.г. не регистрировались случаи столбняка, кори и дифтерии.
Несмотря на очевидные успехи программ вакцинации, периодически возникают лишенные какого-либо научного обоснования сомнения в отношении безопасности ряда вакцин.
С другой стороны, достигнутые успехи требуют закрепления. Например, прививки против гепатита В и краснухи взрослого населения в нашей стране до 2007 года вообще не проводились. Впервые с 2007 году в рамках приоритетного Национального проекта «Здоровье» в край поступают вакцины против гепатита В и краснухи для иммунизации взрослых.
В течение 2006-2008г.г в крае была проведена массовая иммунизация населения против краснухи, вирусного гепатита В, гриппа, в результате чего заболеваемость в 2008 году по сравнению с 2006г. значительно снизилась: краснухой - в 7 раз, гриппом - в 8 раз, вирусным гепатитом В - в 2 раза.
Количество разработанных вакцин, способных вызвать невосприимчивость к инфекционным заболеваниям, на современном этапе неуклонно возрастает. Если к началу 20 века средствами иммунопрофилактики можно было предупредить только 5 инфекций, то в настоящее время существуют вакцины против более чем 30 инфекций.
В крае проводится систематическая работа по расширению перечня применяемых вакцин. Так, с 2008 года проводится профилактическая иммунизация против дизентерии Зонне работников
молокоперерабатывающих предприятий и общественного питания. В целях предотвращения распространения гепатита А в детских коллективах прививаются дети, контактировавшие с больными. Впервые в 2009 году за счет средств краевого бюджета будет сделано 300 прививок против пневмококковой инфекции пациентам краевого госпиталя для ветеранов войн, что позволит снизить заболеваемость этого контингента пневмониями, бронхитами. Планируется приступить к выборочной иммунизации девочек-подростков и девушек против вируса папилломатоза человека, являющегося основной причиной возникновения рака шейки матки.
В ходе проведения недели иммунизации во всех поликлиниках края согласно национальному календарному плану будет проводиться усиленная работа по вакцинации населения. Любой желающий может сделать прививку, проконсультировавшись перед этим с врачом.
Призыв ВОЗ гласит: «Предупредить. Защитить. Привить»!
Приглашаем всех желающих в поликлиники для проведения прививок!

РЕКОМЕНДАЦИИ РОДИТЕЛЯМ, ЧЬИ ДЕТИ ПОДЛЕЖАТ ВАКЦИНАЦИИ

1. Перед тем как начать делать прививки:
• посетите детских врачей
• не менее чем за неделю до прививки перестаньте вводить новые виды пищи (актуально для детей с аллергией)
• посоветуйтесь с врачом-педиатром о способе предотвращения и смягчения аллергических реакций на вакцину
• требование о проведении иммунологического обследования ("иммунная карта крови") перед прививками, иногда выдвигаемое в средствах массовой информации, безосновательно и не имеет смысла,так как ни один из параметров так называемого иммунологического статуса (что часто необоснованно называют "вторичный иммунодефицит") не свидетельствует о повышенном риске осложнений. Анализ на первичный иммунодефицит потребовал бы проведения более 80 анализов, часто малонадежных.
• проверка наличия специфических антител перед прививкой грудных детей не имеет cмысла, поскольку у них могут еще циркулировать материнские антитела, исчезающие в течение короткого срока
• следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов за 1 -2 дня до вакцинации живыми вакцинами.

2. Подготовка к прививкам:
• начните давать ребенку профилактический препарат, если он назначен врачом
• узнайте у своего врача, через какое время после прививки можно
ожидать каких-либо побочных реакций (и какие они)

3. Непосредственно перед прививкой
• перед прививкой ребенка должен осмотреть врач, измерить температуру;
• избегайте контакта с больными детьми

4. После прививки
• проведите 20-30 минут после прививки в помещении поликлиники - это позволит Вам контролировать состояние ребенка после прививки и получить квалифицированную медицинскую помощь при необходимости
• по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат
• если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания тепловатой водой
• если у ребенка наблюдаются местные реакции: слегка обтирайте больное место прохладной водной. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, обратитесь к врачу-педиатру.

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О ГРИППЕ А(Н1N1)?

Инфекция нового вируса гриппа А (Н1N1) известного как свиной грипп, имеет широкий спектр симптомов, сходных с симптомами сезонного гриппа: высокая температура, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли во всем теле, головную боль, озноб и слабость. У некоторых отмечаются диарея и рвота. Как и сезонный грипп, новый грипп А (Н1N1) у людей может варьироваться по тяжести от лёгкой формы до тяжелой.

К числу людей с повышенным риском серьёзных осложнений относятся лица с от 65 лет и старше, дети до 5 лет, беременные женщины, люди любого возраста, страдающие хроническим заболеваниями.

Основным путем распространения вирусов гриппа от человека к человеку считается воздушно-капельное заражение при кашле и чихании. Распространение вирусов гриппа может происходить и контактно-бытовым путём в тех случаях, если человек прикоснётся к слизистым выделениям на другом человеке или предмете, а затем прикоснётся к собственному рту или носу, не вымыв руки.

Если вы заболели, то должны оставаться дома, за исключением ситуаций, когда вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Вы должны свести к минимуму контакты с другими людьми, в том числе отказаться от поездок и посещения работы или учебы в течение 7 дней после появления симптомов гриппа.

При уходе за членом семьи, который болен гриппом, наиболее важными способами защиты себя и других здоровых лиц являются следующие меры:
- обеспечить максимальную изоляцию больного;
- напоминать больному: прикрывать нос и рот при кашле и чихании и мыть руки водой с мылом;
- заставлять всех членов семьи чаще мыть руки водой с мылом;
- если близкий контакт неизбежен, рекомендуется ношение маски или респиратора.
Считается, что большая часть заболевших выздоравливает без специальной медицинской помощи. Для профилактики гриппа можно использовать антивирусные препараты, о применении которых необходимо проконсультироваться с врачом.

Как можно защитить себя от вируса гриппа свиней типа А(Н1N1)?

1. Сделать прививку против гриппа А (Н1N1)
2. Избегать близкого контакта с людьми, которые кажутся
нездоровыми: кашляют, чихают.
3. Тщательно и часто мыть руки с мылом.
4. Придерживаться здорового образа жизни – полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическая активность.
Для специфической профилактики гриппа типа А (Н1N1) разработаны три отечественные вакцины: живая интраназальная вакцина, применяющаяся только у взрослых; вакцина «Пандефлю», которая также может использоваться у лиц с 18 до 60 лет и вакцина «Моногриппол плюс». В настоящее время в медицинские учреждения города поступает вакцина «Моногриппол плюс», которую Главный санитарный врач Российской Федерации Онищенко Г.Г. рекомендовал к применению у детей, начиная с 3-х летнего возраста.

Зам.гл. врача по ОМР МУЗ «ДГБ г.Пятигорска» Л.В. Носова
Зам.гл.врача по поликлинической работе МУЗ «ДГБ г.Пятигорска» Ю.П. Назаренко